混合痔的形成涉及多重复杂机制，主要包括解剖学上的直肠静脉缺乏静脉瓣导致的血液回流障碍、肛垫下移学说中的弹性回缩减弱及内痔形成等，这些因素相互作用，共同促进了混合痔的发生与发展。
1、解剖学因素：直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣，导致血液回流困难，容易淤积，直肠上下静脉丛管壁薄且位置浅，末端直肠黏膜下组织松弛，这些因素都使得混合痔的发生成为可能。
2、肛垫下移学说：肛垫是肛管血管垫的简称，起闭合肛管、节制排便作用，正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管肌壁上。当排便时，肛垫受到向下的压力被推向下，排便后借其自身的收缩作用缩回到肛管内，若弹性回缩作用减弱，肛垫则充血下移形成内痔，与外痔相互融合后形成混合痔。
3、静脉曲张学说：混合痔的形成与静脉扩张淤血密切相关。由于直肠静脉无静脉瓣，且管壁薄、位置浅，容易出现血液淤积和静脉扩张，静脉丛是形成肛垫的主要结构，内痔的形成与静脉丛的病理性扩张、血栓形成有必然的联系。当内痔与同一方向齿状线下外痔融合时，即形成混合痔。
混合痔未得到及时控制，患者可能会经历症状加重的过程，如出血量增加、疼痛加剧、肿物脱出无法自行回纳等，这些都会严重影响患者的日常生活，还可能引发多种并发症，如肛周感染、肛瘘、贫血等。
混合痔的注意事项
- 饮食调整：保持均衡饮食，增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等，以促进肠道蠕动，减少便秘的发生，从而减轻对肛门的压力。
- 排便习惯：养成定时排便的习惯，避免长时间忍便或用力排便。排便时尽量放松，减少肛门负担，若排便困难，可尝试使用开塞露等辅助工具，但应避免频繁使用。
- 个人卫生：保持肛门区域的清洁干燥，排便后及时清洗，避免使用粗糙的卫生纸或过度擦拭，可使用温水坐浴，有助于缓解痔疮引起的疼痛和不适。