拉大便出血可能是痔疮导致，也可能是由于肛裂、直肠脱垂、直肠息肉、上消化道出血等疾病诱发，需要及时到医院就诊，遵医嘱进行针对性治疗，避免症状加重。
1、痔疮：痔疮是肛周皮下血管丛出现血流淤滞后形成的团块，排便时受到大便刺激，可能会导致局部破溃、出血。
2、肛裂：肛管皮肤层撕裂，形成溃疡，当患者用力排便时溃疡面被撑开，就会出现便血症状，而且有撕裂样的疼痛症状。肛裂患者的便血症状一般相对较轻，有的仅表现为便纸上有少量血迹，常伴有肛周疼痛、瘙痒等症状。
3、直肠脱垂：年老体弱、腹内压增高、营养不良等原因导致的直肠壁部分或者全层向下移位，由于直肠黏膜频繁下移，黏膜表面就会发生破溃，进而表现为便血症状，有时可见肛门内有肿块脱出。
4、直肠息肉：息肉体积增大到一定程度，患者会自觉便意频繁，排便时有肿物脱出，息肉表面的黏膜会破溃进而表现为便血。
5、上消化道出血：如胃炎、胃溃疡引发大量出血、肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血等，均可有大便出血情况发生，尤 其是出血量大，就容易导致血液随粪便排出，还常伴有呕血、面色发白、全身乏力等症状。
此外，溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、结肠癌、直肠癌等疾病均有可能引起大便出血。建议及时就医，进行相关检查以帮助更准确地诊断并制定合适的治疗方案。