男性尿道管里面痒的原因包括尿道炎如淋菌性和非淋菌性，还有前列腺炎、膀胱炎，针对不同病因，相应治疗方法各异，要在医生指导下进行。
1、尿道炎：
- 淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，非淋菌性尿道炎常由沙眼衣原体、生殖支原体、解脲脲原体和人型支原体等感染所致，这些病原体侵袭尿道黏膜，可导致尿道黏膜充血、水肿，产生炎症反应，引起瘙痒。
- 淋菌性尿道炎常需要遵医嘱使用头孢菌素类抗生素，一般采用肌肉注射或静脉滴注的方式，非淋菌性尿道炎治疗常使用大环内酯类抗生素，应注意在医生指导下使用。
2、前列腺炎：
- 前列腺炎症时，炎症因子可蔓延至尿道，刺激尿道黏膜，而且前列腺液的分泌和排泄异常也可能影响尿道内环境，引发瘙痒。
- 如果是细菌性前列腺炎导致的，医生会根据药敏试验结果遵医嘱选择合适的抗生素如喹诺酮类、头孢菌素类等，用药周期一般较长，需持续数周。
- 可采用热水坐浴、前列腺按摩等方法，热水坐浴可以促进前列腺血液循环，缓解炎症，前列腺按摩有助于排出前列腺液，减轻前列腺充血，从而减轻炎症因子对尿道的影响，但按摩需由专业医生操作。
3、膀胱炎：
- 膀胱黏膜的炎症如果靠近尿道内口，炎症刺激可波及尿道，尤其是当膀胱黏膜出现糜烂、溃疡等情况时，尿液流经尿道时会加重不适感。对于膀胱黏膜糜烂、溃疡严重者，可考虑膀胱灌注药物，保护膀胱黏膜，促进修复，减少尿液对尿道的刺激
若男性尿道管里面痒，应及时就医，就医时要向医生详细描述症状，包括瘙痒程度、是否伴有疼痛、排尿情况等。近期的生活习惯、性行为史也需告知，按医生要求进行检查如尿常规、尿道分泌物培养等，以便准确诊断病因，针对性治疗。
男性尿道管里面痒的护理方法
- 保持尿道外口及会阴部清洁，每天用温水清洗，注意清洗时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。对于包皮过长者，要翻开包皮彻底清洗，防止污垢堆积滋生细菌。
- 选择棉质、透气性良好的内裤，避免穿着紧身、化纤材质的内裤，棉质内裤可以吸收汗液和分泌物，保持会阴部干燥。在患病期间，如果有性行为，应使用安全套，防止交叉感染，尤其是对于尿道炎等传染性疾病引起的尿道瘙痒。
- 性伴侣如有不适症状，也应及时检查和治疗。治疗期间，如果病情严重或未明确病因，建议暂时停止性行为，待症状缓解、病因明确并得到有效治疗后再恢复。