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全身麻醉的副作用和危害

徐玉灿麻醉科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

全身麻醉虽能助力手术顺利开展,但存在一定副作用与潜在危害,常见的包括对呼吸系统、循环系统、神经系统的影响,还可能引发恶心呕吐等不适。若在麻醉后或术后出现严重呼吸困难、心律失常、意识障碍等异常,务必立刻就医,以便医生快速诊断并采取有效治疗措施。​

1、呼吸系统抑制:全麻药物抑制呼吸中枢,降低呼吸频率与深度,气管插管操作也可能损伤气道。这会导致通气不足,引起低氧血症与二氧化碳潴留。术中麻醉医生会密切监测呼吸参数,使用呼吸机辅助呼吸维持气体交换。术后患者易出现肺部感染、肺不张等并发症,需鼓励其深呼吸、咳痰以预防。​

2、循环系统波动:全麻可使血管扩张、心肌收缩力减弱,导致血压下降、心率改变。对于本身有心血管疾病的患者,风险更高,可能诱发心律失常、心肌缺血。术中需持续监测血压、心率,及时给予血管活性药物调节,维持循环稳定。​

3、神经系统影响:部分患者术后会有头晕、嗜睡、记忆力减退等情况,老年人还可能出现认知功能障碍。这与麻醉药物干扰神经递质传递、影响大脑功能有关。多数症状会随药物代谢逐渐缓解,但严重或长期不恢复时,需进一步评估神经功能。​

4、恶心呕吐:麻醉药物刺激胃肠道,干扰胃肠蠕动,还会影响内耳平衡感受器,引发恶心呕吐。常在术后24小时内出现,严重时可导致脱水、电解质紊乱。一般通过调整体位、使用止吐药物来缓解症状。​

5、过敏反应:极少数患者会对麻醉药物过敏,出现皮疹、瘙痒、喉头水肿、血压急剧下降等严重过敏症状。一旦发生,需立即停用致敏药物,给予抗过敏药物、肾上腺素等进行抢救,以维持生命体征稳定。​

多数情况下,全麻的副作用和危害经及时处理与时间推移能够改善,不影响长期健康。但严重并发症若未妥善应对,可能危及生命。术后定期随访,医生能及时了解恢复情况,调整治疗方案。若出现新症状或原有症状加重,应即刻复诊排查风险。​

全身麻醉后出现副作用怎么办

  • 术后监测:术后密切留意自身呼吸、心跳、血压变化,若有异常及时告知医护人员。同时关注有无头晕、恶心、伤口疼痛加剧等情况,记录症状出现时间与程度,为医生诊断提供依据。​
  • 呼吸道管理:按医护指导进行深呼吸与有效咳痰训练,促进肺复张,预防肺部并发症。若咽喉不适,可通过雾化吸入缓解,避免用力咳嗽损伤气道。​
  • 体位与活动:术后未清醒时保持去枕平卧、头偏向一侧,防止误吸。清醒后依据病情逐渐增加活动量,先在床上翻身、坐起,再缓慢下地行走,避免跌倒。​
  • 饮食调节:术后胃肠功能未恢复前禁食,恢复后先从流食开始,逐渐过渡到正常饮食。增加蛋白质与维生素摄入,促进身体修复,但避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。​
2025-04-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医