癔病主要表现为部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆，以及出现各种运动、感觉障碍等，但症状没有可证实的器质性病变基础，包含分离性症状和转换性症状。分离性症状主要涉及对自身身份、记忆、意识等方面的改变，并非由躯体病变引起。
1、主要病因：
- 心理因素在癔病的发病中起着关键作用，重大的生活事件，如亲人离世、婚姻变故、失业等，往往是重要的诱发因素。当个体遭受这些强烈的精神刺激时，内心产生的巨大压力和冲突无法通过正常途径排解，可能以癔病的形式表现出来。
- 患者的人格特点也与发病相关，具有表演性人格特质的人，比如情感丰富、夸张、以自我为中心、暗示性强等，更容易患癔病。这类人在面对压力情境时，更倾向于通过躯体化症状来表达内心的情绪。
2、症状表现：
- 分离性遗忘：患者会突然无法回忆起重要的个人信息，遗忘内容通常具有选择性，与创伤性经历或应激事件相关，例如经历严重车祸的患者，可能对车祸发生前后的一段时间内的事情完全没有记忆，甚至不记得自己的身份、家庭住址等基本信息，但对其他时间段的记忆可能相对正常。
- 分离性漫游：患者会突然离开自己原本的生活环境，进行无目的的旅行。在漫游过程中，患者对自己的行为缺乏明确的意识，对自身身份也存在混淆，可能会以新的身份进行活动。当漫游结束后，患者通常对漫游期间的经历完全遗忘。
3、诊断要点：
- 详细了解患者的病史，包括发病前是否有精神刺激因素、症状出现的时间和特点等。其次，进行全面的身体检查和神经系统检查，以排除器质性疾病的可能。
- 心理评估也至关重要，通过与患者交流、观察其行为表现等，判断是否存在心理冲突以及人格特质与癔病的关联。暗示治疗对癔病有一定的诊断价值，若在暗示作用下症状得到缓解，也有助于癔病的诊断。
如果出现上述类似症状，且排除器质性疾病，应及时寻求专业精神科医生或心理医生的帮助，以便明确诊断并进行针对性治疗。
癔病患者日常护理建议
- 营造温暖、理解、支持的家庭和社会环境至关重要，家人和朋友要给予患者充分的关心和耐心，倾听他们内心的痛苦和困扰，让患者感受到被接纳。避免对患者的症状表现出过度的关注或嘲笑，以免强化症状。
- 建立规律的生活作息，保证患者充足的睡眠。良好的睡眠有助于身体和心理的恢复，稳定情绪状态。合理安排日常活动，避免过度劳累和精神紧张。
- 向患者及其家属普及癔病的相关知识，让他们了解疾病的本质、病因以及治疗方法，帮助认识到心理因素在发病中的作用，消除对疾病的恐惧和误解。