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如何判断是灰指甲

邢嬛皮肤科主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院三甲复旦榜 A+++

判断是否为灰指甲,需要综合考虑指甲的外观变化、专业诊断方法以及个人生活习惯等因素,通过保持个人卫生、选择合适鞋袜、避免甲外伤、及时治疗及定期复查等护理措施,可以有效预防和治疗灰指甲,维护指甲的健康和美观。

1、症状观察

  • 指甲变色:灰指甲患者的指甲会呈现多种颜色变化,如黄色、白色、灰色或黑色。这是由于真菌在指甲下生长,破坏了指甲的正常结构,导致色素异常。
  • 指甲增厚:灰指甲患者的指甲会变厚,甲板下的角质物堆积,导致指甲表面粗糙,凹凸不平。真菌破坏了指甲的正常生长和修复机制,使得指甲生长缓慢,逐渐变厚。
  • 指甲变形:灰指甲患者的指甲可能变得脆弱易断,甚至出现分层和脱落的现象。真菌破坏了指甲的结构,使得指甲的强度和韧性降低。
  • 质地异常:灰指甲患者的指甲质地会变得异常,如变硬或变软。变硬是由于角质层变厚,变软则是由于角质层变薄,最终可能导致指甲脱落。

2、诊断方法

  • 真菌学检查:包括真菌镜检和真菌培养,真菌镜检是通过刮取甲板或甲下碎屑,在显微镜下观察真菌成分。真菌培养则可以确定致病菌种类,筛选敏感抗真菌药物。
  • 组织病理检查:对甲组织进行病理检查,有助于鉴别诊断灰指甲与其他甲病。
  • 聚合酶链反应技术检测:聚合酶链反应技术是分子检测手段,可以快速鉴定病原体,提高诊断的准确性。

灰指甲患者要养成良好的卫生习惯,勤洗脚、勤换袜,不和别人共用拖鞋、脚盆等私人物品。鞋袜要经常放在阳光下暴晒,以杀灭真菌。穿透气性好、大小适宜的鞋子,避免穿过紧、不透气的鞋子,如运动鞋、军靴等,保持足部清洁、干燥、通风,减少真菌滋生的环境。

灰指甲的治疗措施有哪些

  • 外用抗真菌药物,在使用前,先用指甲锉将病甲磨薄,以便药物更好地渗透,然后将药物均匀涂抹在患处,每天1-2次,持续数周至数月不等,直至新甲长出。口服抗真菌药物需在医生指导下使用,一般疗程较长,需持续数月,口服药物通过血液循环到达指甲病变部位,杀灭真菌。
  • 还可以激光照射患病的指甲,能够杀死真菌而不破坏正常组织,治疗时间短、痛苦小,但费用相对较高。或者选择光动力疗法,利用光敏剂和特定波长的光线共同作用,选择性地杀死病原体,治疗效果好,但需在专业医疗机构进行。
2024-10-30
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