下颌骨错位是指下颌骨脱离了正常的关节位置,影响面部功能与外观。确定下颌骨是否错位,可从多个方面综合判断,如外观、症状、是否能张、闭口等。这对及时发现问题、采取正确治疗措施,恢复下颌骨正常功能有帮助。

1、外观异常:
下颌骨错位时,面部外观会出现明显变化。一侧脸颊可能显得比另一侧更为突出或凹陷,张嘴时下巴偏向一侧。患者自己可通过照镜子观察,若发现面部不对称,且与以往状态差异明显,可能提示下颌骨错位,这是较为直观的判断线索。
2、咬合紊乱:
正常咬合时上下牙齿能紧密贴合,下颌骨错位后牙齿咬合关系紊乱,出现咬合无力、咀嚼困难。患者在进食过程中,感觉牙齿无法正常咀嚼食物,甚至有牙齿早接触或无法接触的情况,此时需警惕下颌骨错位问题。
3、关节声响:
下颌关节活动时,正常情况下平稳无声。当下颌骨错位,张嘴、闭嘴过程中,关节处会发出咔咔、咯噔等异常声响,有时还伴有摩擦感。若频繁出现此类关节异响,很可能是下颌骨位置异常,干扰了关节正常运动。
4、开口受限:
下颌骨错位常导致开口受限,患者尝试张大嘴巴时,发现无法达到正常张口度,或在开口过程中,感觉下颌骨有卡顿、牵拉感,甚至伴有疼痛。这种开口困难现象,是判断下颌骨错位的重要依据之一。
5、疼痛不适:
下颌骨错位处及周围组织,因位置改变、受力不均,会引发疼痛。疼痛程度不一,可能为隐痛、胀痛或刺痛。部分患者还会感觉耳部、颞部也有牵涉痛。若面部特定区域出现不明原因的疼痛,且与下颌骨活动相关,需考虑下颌骨错位可能。
日常要留意下颌骨的活动状态,避免过度张口,如长时间大笑、打哈欠时注意控制幅度。减少咀嚼过硬食物,防止下颌骨受力过大。一旦发现面部外观、咬合、关节声响等方面出现异常,及时就医,配合医生检查,以便准确判断下颌骨状况,接受专业治疗。
下颌骨错位如何治疗
- 手法复位:在错位发生早期,若情况不严重,医生多采用手法复位。根据下颌骨错位类型,精准施力,引导下颌骨回到正常位置。复位过程需动作轻柔、准确,减轻患者痛苦,恢复下颌骨正常解剖关系。
- 固定与制动:复位后,为促进损伤组织修复,需固定下颌。一般选用绷带或颌间牵引装置,固定时间约2至3周。期间严格限制下颌活动,避免咀嚼硬物、大张口,为下颌骨稳定愈合创造条件。
- 手术治疗:对于复杂或陈旧性下颌骨错位,手法复位效果不佳时,需手术干预。通过切开复位,利用接骨板、螺钉等固定材料,精确复位骨折断端,恢复下颌骨连续性与功能,提升患者生活质量。

