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心梗初期症状有哪些

张冯筱心血管内科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

心梗是一种严重的心脏疾病,初期的症状多种多样,可能涉及胸痛、呼吸道症状、胃肠道症状、心脏症状等。

1、胸痛:胸痛是心梗初期最常见的症状,这种疼痛通常表现为心前区或胸骨后的压榨性、紧缩性疼痛,可能放射至左肩、左臂甚至下颌部。疼痛通常持续时间较长,休息或含服硝酸甘油等常规药物后无法缓解。部分患者可能表现为上腹部疼痛、牙痛、颈肩痛等不典型症状,容易被误诊为其他疾病。

2、呼吸道症状:心梗初期,患者可能出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。这些症状可能由于心肌缺血导致心功能下降,进而影响肺部血液灌注和气体交换所致。

3、胃肠道症状:心梗初期,部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。这些症状可能与迷走神经受刺激、心排血量降低以及组织灌注不足有关,如果这些症状与胸痛或其他心梗症状同时出现,应高度警惕心梗的可能性。

4、心脏症状:心梗初期,患者可能出现心悸、心慌、心律失常等症状。心肌梗死时,心肌细胞电生理活动异常,易导致心律失常的发生。

此外,心梗初期,患者可能伴有发热、出汗、烦躁不安等全身症状。这些症状可能与心肌坏死后的吸收热、交感神经兴奋以及机体对缺氧和疼痛的应激反应有关。这些症状虽然不如胸痛和呼吸困难那么明显,但同样需要引起高度重视。

心梗发作的紧急处理措施

  • 心梗发作时,患者应立即停止所有活动,坐下或躺下休息,以减少心脏负担和心肌耗氧量。此时,任何活动都可能加重心脏负担,不利于病情控制。
  • 确保患者周围环境安静,空气流通,有利于患者呼吸和情绪稳定。松开衣领、裤带等束缚物,使呼吸更加顺畅。同时,安抚患者情绪,避免情绪波动加重心脏负担。
  • 立即拨打急救电话(如120),并告知医务人员患者的症状和当前状况,以便他们做好救治准备。描述病情时,要详细说明患者的胸痛、呼吸困难等症状,以及患者的年龄、性别、既往病史等基本信息。
  • 如果患者出现意识丧失、呼吸停止或心跳停止等严重情况,应立即进行心肺复苏术,包括胸外按压和人工呼吸等。
2024-12-23
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