老人嘴歪可能由贝尔氏麻痹、脑卒中、脑出血、糖尿病神经病变、吉兰-巴雷综合征等多种疾病引起，及时发现并明确病因，进行针对性治疗至关重要。
1、贝尔氏麻痹：这是一种常见的面神经麻痹疾病。通常是由于面神经受到病毒感染、缺血、压迫等因素影响，导致面部肌肉失去神经支配，出现嘴歪、眼睑闭合不全等症状，患者需要及时就医，进行药物治疗和物理康复。
2、脑卒中：包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，当脑部血管出现堵塞或破裂时，可能会影响到控制面部肌肉的神经中枢，导致嘴歪，还可能伴有肢体无力、言语不清等症状，一旦发生脑卒中，必须尽快送往医院进行紧急救治。
3、脑出血：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，当出血部位压迫面神经时，也会导致嘴歪，患者常表现为突然出现的头痛、呕吐、意识障碍以及嘴歪等症状，脑出血病情较为凶险，需要立即进行急救和治疗。
4、糖尿病神经病变：长期糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现周围神经病变，累及面神经时也可导致嘴歪，患者需要严格控制血糖，同时遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗。
5、吉兰-巴雷综合征：是一种自身免疫性疾病，主要累及周围神经系统，部分患者可出现面神经麻痹，导致嘴歪，患者还可能出现四肢对称性无力、感觉异常等症状，治疗主要是在医生的指导下免疫球蛋白治疗、血浆置换等。
不要自行诊断或用药，以免延误病情或加重病情，家人应关注老人日常变化，一旦发现异常及时沟通就医，老人应保持良好的生活习惯，控制血压、血糖、血脂等指标，预防中风等疾病的发生。