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耳朵里面有东西滚动响是怎么回事

陈树斌耳科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36

耳朵内部发出滚动声是一种常见的耳部症状,可能由多种具体疾病引起,可能导致耳朵内部滚动声的具体疾病包括外耳道炎以及中耳炎等,应及时到正规医院就诊处理。

1、耵聍栓塞:耵聍,即耳屎,是外耳道皮肤上的耵聍腺分泌出的淡黄色黏稠液体。当耵聍过多或排出受阻时,会在外耳道内堆积形成栓塞。当头部位置发生变化时,栓塞的耵聍可能会移动产生滚动声。患者通常会感到耳朵内有异物感,听力可能受到影响,出现听力减退或耳鸣症状。有时,耵聍栓塞还可能刺激外耳道皮肤,引发瘙痒或疼痛。

2、外耳道异物:外耳道异物是导致耳朵内部滚动声的常见原因之一,异物可能来自外界,如小昆虫、灰尘、沙粒、理发后掉落的头发丝,或是患者自行挖耳时不慎遗留的棉签头等,异物在外耳道内移动时会产生滚动声。患者会感到耳朵内有异物感,听力可能受到影响。异物还可能刺激外耳道皮肤,引发疼痛、瘙痒或出血。

3、外耳道炎:外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的感染性炎症,当外耳道受到细菌或病毒感染时会引发炎症反应,导致外耳道充血、肿胀和分泌物增多。分泌物在外耳道内移动时,可能产生滚动声。患者会感到耳朵疼痛、瘙痒和灼热感,有时还会出现听力下降、耳鸣等症状,外耳道炎还可能引发耳垢增多、耳道狭窄等并发症。

4、中耳炎:中耳炎是发生在中耳部位的炎症,可能由细菌或病毒感染引起。当中耳受到感染时可能会产生积液或脓液,液体在头部位置变化时流动产生滚动声。患者除了耳朵内部滚动声外,还可能伴有耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。有时,中耳炎还可能引发发热、头痛等全身症状。

5、咽鼓管功能障碍:咽鼓管是连接咽腔和中耳的管道,具有调节中耳气压的功能。当咽鼓管功能出现障碍时,中耳内的气压可能无法与外界平衡,导致鼓膜内陷或外凸,进而产生滚动声。患者可能会感到耳闷、听力下降,有时还会出现耳鸣、耳痛等症状,可能随着咽鼓管功能障碍的加重而加重。

了解疾病的可能原因和临床表现,有助于患者及时就医,准确诊断并采取有效的治疗措施。保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强抗病能力,也有助于预防上述症状的发生。

耳朵里面有东西滚动响考虑进行哪些检查

  • 耳镜检查:使用耳镜,包括普通耳镜或电子耳镜观察外耳道及鼓膜的情况,查看是否有耵聍、异物或其他异常。
  • 听力及骨气导检查:通过纯音测听、言语测听等评估听力水平,并且骨气导检查可以了解中耳及内耳的功能状态。
  • 影像学检查:如怀疑有中耳或内耳的病变,可考虑进行头颅CT或MRI检查,以排除相关疾病。
  • 体格检查:医生还会进行体格检查,如观察耳道是否有红肿、压痛等,以及是否有其他相关症状。
  • 其他检查:根据具体情况,医生可能会建议进行其他相关检查,如血液检查排除贫血、感染等,血糖血脂测定评估血管健康状况等。
2024-12-30
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