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0.75ml破伤风皮试怎么配

杨治力普外科副主任医师
上海市第六人民医院三甲复旦榜 A+++

破伤风皮试是一种常用的皮肤过敏试验,在破伤风疫苗接种后,通过皮试评估接种者对疫苗的免疫反应情况,并且检测是否存在疫苗过敏反应。对于0.75ml的破伤风皮试,通常采用0.1ml抗毒素加0.9ml0.9%氯化钠注射液进行配制。

一、搞定0.75ml的破伤风皮试——混合、取样、注射,三步走!

根据中国疾病预防控制中心发布的《破伤风抗毒素皮试技术操作规范》(WS290-2019),破伤风抗毒素皮试液用0.9%氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍(0.1ml抗毒素加0.9ml0.9%氯化钠注射液)。

具体的配制方法为,将规格为每支1500U/0.75ml的破伤风抗毒素加入到4.25ml的生理盐水中,充分混合,即可得到制成0.15mlT.T./ml溶液。然后可以使用0.1ml的皮内注射器将该液体注射到皮肤内侧前臂的表皮下层。

二、皮试结束,破伤风皮试结果揭晓!

一般情况下,破伤风皮试结果应该在注射后的30分钟左右进行观察,阴性和阳性结果可通过观察皮试部位的反应来判断。

·阴性:皮丘直径≤1.5cm且红晕直径≤4cm,皮丘外围无伪足、皮肤无痒感及其他变态反应。

·阳性:皮丘直径>1.5cm;或红晕直径>4cm;或皮丘直径<1.5cm、红晕直径<4cm,但皮丘红肿、浸润,红晕外围有伪足,患者有痒感或出现变态反应者为阳性。

三、皮试结果准不准?——影响破伤风皮试准确性的因素大盘点!

·个体因素:个体的免疫系统状态和健康状况会影响破伤风皮试的结果。例如,免疫系统功能不良的人可能会出现假阴性反应(即实际上已经感染了破伤风病毒,但皮试结果呈阴性),而免疫系统过度活跃的人可能会出现假阳性反应(即实际上未感染破伤风病毒,但皮试结果呈阳性)。

·疫苗种类:不同的破伤风疫苗对皮试结果的影响也有所不同。例如,接种过长效疫苗的人在皮试中可能会出现假阳性反应。

·皮试方法:皮试方法的不同也会影响结果的准确性。例如,皮试针的长度和直径、注射的皮下深度等因素都会对皮试结果产生影响。

·皮试时间:皮试的时间也是影响结果准确性的一个重要因素。通常情况下,皮试需要在接种疫苗后的3-4周进行,这个时间段是最能反映人体免疫反应的时期。但是,如果皮试时间过早或过晚,都会影响结果的准确性。

[1]中国疾病预防控制中心.(2019).破伤风皮试技术操作规范(WS280-2019).

[2]向虹宇,母发旭,汤小斌,等.破伤风抗毒素皮试液浓度及配置方法探讨[J].中国药房,2013,24(4):363-365.

2023-04-23
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