甲功五项正常并不能完全排除甲状腺癌的可能性。甲功五项是评估甲状腺功能的重要指标，包括总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺激素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）。这些指标的正常与否，主要反映了甲状腺的分泌功能是否正常，以及甲状腺对垂体分泌的促甲状腺激素的响应情况。
- 但是，甲状腺癌的发生并不仅仅与甲状腺的分泌功能有关，还可能与甲状腺组织的病理变化密切相关。甲状腺癌有多种类型，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。除了髓样癌可能伴有甲状腺功能亢进症外，其他类型的甲状腺癌，如未分化癌、乳头状癌和滤泡状癌等，其甲状腺功能通常都是正常的，不会分泌过多的甲状腺激素。这意味着，即使患者的甲功五项指标正常，也不能完全排除患有这些类型甲状腺癌的可能性。
- 甲状腺癌在早期阶段可能并不会表现出明显的甲功五项异常。这是因为早期甲状腺癌的肿瘤体积较小，对甲状腺功能的影响也较小，因此患者的甲功五项检查可能仍然是正常的。随着病情的进展，甲状腺癌可能会对甲状腺功能造成更大的影响，导致甲功五项指标出现异常。
但即便如此，也不能仅凭甲功五项指标的异常来确诊甲状腺癌，因为其他甲状腺疾病也可能导致这些指标的异常。对于怀疑患有甲状腺癌的患者，应尽早进行全面的检查，以便及时发现并治疗。
甲功五项检查以外的其他辅助检查
1、甲状腺超声：这是一种无创、便捷的检查方法，能够观察甲状腺的形态、大小和结构，检测甲状腺结节、甲状腺炎和甲状腺肿大等问题。
2、CT（计算机断层扫描）：CT检查能够清晰地显示甲状腺及其周围组织的解剖结构，有助于发现甲状腺肿瘤、淋巴结肿大以及肿瘤对周围组织的侵犯情况。
3、MRI（磁共振成像）：MRI检查对于软组织成像效果较好，能够提供更详细的甲状腺及其周围组织的图像，有助于评估甲状腺癌的浸润深度和范围。
4、病理组织学检查：是诊断甲状腺癌的金标准。通过细针穿刺活检或手术切除活检获取甲状腺组织样本，进行显微镜下的观察和分析，以确定是否存在癌细胞及其类型和分化程度。