第五跖骨骨折后20天不建议走路，因骨折的愈合需要一定的时间。为了确保骨折能够顺利愈合，应该遵循医嘱，合理安排活动和休息时间，并在医生的指导下进行康复训练。
- 骨折的愈合是一个复杂而缓慢的过程，第五跖骨骨折通常需要1-2个月的时间来愈合，甚至愈合时间可能会更长。在骨折后的20天左右，骨折端可能还未完全稳定，骨痂也尚未完全形成。如果过早地走路，可能会增加骨折端的不稳定性，导致骨折端移位，从而影响骨折的愈合。
- 走路时，骨折部位会受到进一步的刺激和压迫，这不仅会加剧疼痛，还可能使原本对位的骨折端再次错位。这种错位不仅会使骨折的愈合变得更加困难，还可能延长康复时间，甚至需要更长时间的康复和治疗。过早走路还可能导致骨折部位的肿胀和炎症反应加剧，进一步影响骨折的愈合。
- 在骨折后的康复期间，需要遵循医生的建议，合理安排活动和休息时间。在骨折初期阶段，应以卧床休息为主，避免过多的活动。需要定期进行复查，以便及时了解骨折的愈合情况。在饮食方面，可以适当摄入富含钙、蛋白质等营养物质的食物，这有助于促进骨折的愈合。
当骨折稳定后，可以在医生的指导下进行康复训练。康复训练的目的是促进关节功能的恢复，增强肌肉力量，提高身体的协调性。需要注意的是，康复训练应该循序渐进，避免过度劳累和再次受伤。
第五跖骨骨折如何康复锻炼
1、初期阶段：在骨折初期，应保持休息，避免过度活动，以减轻疼痛和肿胀。可以采用冰敷、抬高患肢等方法来促进肿胀消退。在疼痛减轻后，可以尝试进行轻微的脚趾和踝关节活动，如缓慢的趾间关节弯曲和伸展，以避免关节僵硬。
2、中期阶段：随着骨折愈合，可以逐渐增加活动范围。此时可以进行一些肌肉力量训练，如踮脚尖、提踵等练习，以增强足部周围的肌肉力量。也可以进行一些物理治疗，如按摩、热敷等，以促进血液循环和软组织恢复。
3、后期阶段：在骨折线模糊或消失后，可以开始进行站立和行走训练。起初，可以在室内进行无负重或轻微负重的行走练习，然后逐渐增加行走时间和距离。在行走过程中，要注意保持正确的步态和姿势，避免跌倒或再次受伤。