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多动症的定义

姜艳蕊发育与行为儿科副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲复旦榜 A

多动症全称为注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见的神经发育障碍性疾病,主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为,会对患者的学习、社交及日常生活功能产生明显影响。

  • 注意缺陷多动障碍(ADHD)通常起病于童年时期,部分患者症状可持续至成年,其发病机制涉及遗传、神经生物学、家庭环境、心理社会因素等多方面。遗传因素在ADHD发病中占重要地位,研究表明患者亲属患ADHD的风险显著高于普通人群;神经生物学上,大脑中多巴胺等神经递质失衡,额叶等脑区发育异常与ADHD密切相关;不良家庭环境、成长压力等因素也可能诱发或加重症状。
  • 该疾病以持续存在且干扰个体功能的注意力不集中、多动-冲动行为为核心特征。注意力不集中表现为难以维持注意力完成任务,易受外界干扰,常遗漏细节。多动症状在儿童期尤为明显,如坐立不安、不停跑动、手脚小动作多;冲动行为则体现为不经思考就行动,如抢答问题、打断他人谈话。根据主要临床表现,ADHD可分为注意缺陷为主型、多动-冲动为主型和混合型。
  • ADHD的诊断需综合多方面信息,包括临床访谈、行为评估量表、家长及教师报告等,同时要排除其他可能导致类似症状的疾病,如学习障碍、焦虑障碍等。治疗通常采用药物治疗与心理行为治疗相结合的方式,药物可有效改善症状,心理行为治疗则通过训练提升患者自我控制能力、社交技能和学习能力。

近年来,对ADHD的研究不断深入,发现患者在执行功能、情绪调节等方面也存在缺陷。此外,早期干预和综合治疗对改善ADHD患者预后至关重要,不仅能缓解症状,还能减少其对学业、职业和社交生活的长期负面影响。

多动症的注意事项

1、诊断注意事项:不可仅依据短暂的注意力不集中或多动行为就诊断ADHD,需观察症状是否持续至少6个月,且在两种及以上环境(如学校、家庭)中出现。同时,要全面评估患者的发育史、家族病史等,避免误诊。

2、治疗注意事项:药物治疗需严格遵循医嘱,从小剂量开始,根据患者反应调整剂量,定期监测药物不良反应,如食欲减退、睡眠问题等。心理行为治疗应长期坚持,家长、教师和医生需密切配合,为患者制定个性化训练方案。

3、生活管理注意事项:为患者营造规律的生活作息,保证充足睡眠和合理饮食。建立清晰的规则和奖惩制度,帮助患者培养良好行为习惯。鼓励患者参与适量运动,有助于释放多余精力、改善注意力。

2025-06-24
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