有来医生

胰腺疼痛

张勇肝胆外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

胰腺疼痛是许多胰腺疾病的一种常见症状,可能的原因多样,包括胰腺炎、胰腺囊肿等。患者应密切关注病情变化,及时就医,以免延误治疗。

1、胰腺炎:通常由胆道疾病、饮酒、暴饮暴食等因素诱发,炎症导致胰腺肿胀、渗出,刺激周围神经,引起疼痛。患者常感到上腹部持续疼痛,可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。患者应遵医嘱禁食、禁水,使用抗生素控制感染,同时使用生长抑素、质子泵抑制剂等药物抑制胰酶分泌和胃酸分泌,减轻胰腺负担。

2、胰腺囊肿:分为真性囊肿和假性囊肿,假性囊肿多由胰腺炎或胰腺损伤引起。囊肿增大时,可能压迫周围组织,引起疼痛。患者可能感到上腹部胀痛,有时疼痛会放射到背部。对于胰腺囊肿,若囊肿较小且无症状,可定期复查,观察其变化;若囊肿较大或症状明显,则需遵医嘱进行手术治疗,如囊肿切除术或引流术。

3、胰腺肿瘤:肿瘤压迫或侵犯周围神经,导致剧烈疼痛,患者可能感到上腹部持续性疼痛,疼痛程度逐渐加重,且夜间更为明显。若肿瘤处于早期,且患者身体状况良好,可考虑手术切除;若肿瘤已处于晚期,则主要以姑息治疗为主,如化疗、放疗等。

4、胰腺结石:多由慢性胰腺炎引起,结石在胰管内移动或刺激胰管壁,可引起疼痛。对于胰腺结石,若结石较小且数量不多,可尝试通过内镜取石;若结石较大或数量较多,则需考虑手术治疗,如胰管切开取石术或胰腺部分切除术。

5、胰腺外伤:患者可能因车祸、跌落等意外导致胰腺损伤,出现上腹部疼痛、出血等症状。对于胰腺外伤,应立即就医,进行手术治疗,以修复损伤的胰腺和周围组织。

胰腺疼痛患者在日常生活中,需要保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃高脂、高胆固醇食物。患者应适量运动,保持身体健康,保持乐观积极的心态,避免精神紧张和焦虑。

胰腺疼痛患者需要进行什么检查

  • 腹部彩超:通过彩超,医生可以直观地观察胰腺的形态、大小、结构,判断是否存在炎症、囊肿、肿瘤等异常。这项检查具有无创、便捷、经济的特点,是初步筛查胰腺疾病的重要手段。
  • CT检查:CT检查能够更清晰地显示胰腺及其周围组织的结构,对于胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病的诊断具有重要价值,通过CT检查,医生可以观察到胰腺的炎症渗出、水肿、坏死等病变情况,以及肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等。
  • 磁共振检查:与CT相比,磁共振检查在软组织分辨率上更具优势,能够更准确地显示胰腺及其周围组织的结构,有助于发现微小的病变。
2024-12-26
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