大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是一种由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。
- 肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等导致呼吸道防御功能被削弱时，细菌会侵入肺泡，通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。
- 大叶性肺炎起病急骤，病程大约一周，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。重症患者可出现呼吸衰竭、感染性休克甚至多脏器功能衰竭等并发症。此外，部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，以及烦躁不安、谵妄等神经精神症状。
- 大叶性肺炎的诊断主要依据临床表现、体格检查和辅助检查，患者常表现为突发寒战高热、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状。体格检查时，可发现病灶侧呼吸音减弱，触觉语颤增强，叩诊可呈浊音。辅助检查包括血常规、CRP、PCT、胸部X线或CT等。其中，胸部X线或CT检查对于大叶性肺炎的诊断具有重要意义，常呈现为叶段分布的大片实变影。
大叶性肺炎的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗以抗生素为主，对症支持治疗包括镇咳祛痰药物、高热且物理降温效果不佳时的解热镇痛药物（慎用）。非药物治疗包括高热时物理降温，需避免脱水的发生。多数大叶性肺炎患者经过积极治疗可痊愈，预后良好。然而，重症患者或治疗不及时的患者可能出现并发症，甚至危及生命。
大叶性肺炎的注意事项
1、休息与保暖：大叶性肺炎患者需要充足的休息，避免过度劳累。同时，要注意保暖，避免受寒，以免加重病情。
2、饮食调理：饮食宜清淡、易消化，避免辛辣、油腻、刺激性食物。可以适量摄入富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等，有助于增强身体免疫力。
3、环境舒适：保持室内空气流通，避免长时间处于封闭、潮湿的环境中。同时，要注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4、观察病情变化：大叶性肺炎患者要密切观察自己的病情变化，如体温、咳嗽、咳痰等症状是否加重，以及是否出现新的症状，如呼吸困难、胸痛等。