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艾滋病主要侵犯人体的什么细胞

林潮双感染性疾病科主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

艾滋病(AIDS,后天免疫缺陷综合征)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染性疾病。HIV主要攻击和破坏人体免疫系统中的关键细胞,尤其是CD4+T细胞,这类细胞是人体免疫反应中至关重要的组成部分。

  • CD4+T细胞,又称为辅助T细胞,在维持免疫系统的正常功能中发挥着核心作用。它们的作用是协助其他免疫细胞识别和攻击入侵的病原体,如细菌、病毒等。因此,CD4+T细胞的数量和功能直接关系到人体抵抗外界感染的能力。
  • HIV感染后,病毒首先通过血液、精液、阴道分泌物等传播途径进入人体,进入后,HIV会通过与CD4分子相结合,将自身的遗传物质(RNA)注入CD4+T细胞内。HIV的RNA转化为DNA后,会插入到宿主细胞的基因组中,使得细胞“被病毒接管”。在这一过程中,CD4+T细胞的正常功能逐渐受到抑制,病毒会在细胞内繁殖,导致细胞破裂并死亡,从而释放大量新产生的病毒颗粒。
  • 随着HIV感染的进展,CD4+T细胞逐渐减少,免疫系统的整体防御能力显著下降。初期,患者可能并未表现出明显的症状,然而,随着病毒不断复制,CD4+T细胞数量的减少将使得患者对外界感染的易感性增加。免疫功能的破坏不仅使患者难以有效应对常见的病原侵袭,还使得多种opportunisticinfections(机会性感染)和肿瘤的发生风险显著上升。

CD4+T细胞在免疫系统中的作用不可小觑。正常情况下,CD4+T细胞会与其他免疫细胞,如细胞毒性T细胞、B细胞及巨噬细胞等合作,共同识别并清除体内的病原体。当CD4+T细胞功能受到抑制或丧失时,整个免疫系统的运作就会遭遇严重障碍。例如,细胞毒性T细胞失去了有效的调度和激活,无法清除感染细胞;B细胞的抗体产生也受到抑制,无法有效中和病原体。随着CD4+T细胞数量的急剧下降,患者进入艾滋病期,这时体内几乎没有足够的免疫细胞来应对外界的病原。

艾滋病患者的护理要点

1、监测患者的免疫功能:定期检查CD4+ T细胞数量和HIV病毒载量是评估免疫功能和疾病进展的重要手段。通过这些检查,护理人员可以及时掌握患者的免疫状态,了解治疗效果,为个体化护理提供依据。

2、预防和处理机会性感染:由于艾滋病患者免疫系统受损,容易感染各种机会性病原,因此加强感染预防措施尤为重要。护理人员应定期检查患者的皮肤、呼吸道、消化道等部位,早期发现潜在的感染迹象,并采取相应的预防和治疗措施。

3、心理支持与情绪管理:艾滋病患者常因病情带来心理压力和情绪困扰,护理人员应给予充分的心理支持,帮助患者积极面对疾病。通过倾听患者的心声,提供情感安慰,并鼓励患者参与社交活动,可以有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪。

2025-02-21
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