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不怀孕需要做什么检查项目

崔玉倩生殖医学中心副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

不怀孕需要做的检查项目包括妇科检查、输卵管通畅性检查、排卵监测、内分泌检查等,建议引起重视,及时前往正规医院就诊。

1、妇科检查:包括外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件的检查,通过视诊和触诊,可初步判断是否存在生殖器官畸形、炎症、肿物等异常情况。如先天性无阴道、纵隔子宫等畸形可直接影响受孕;阴道炎、宫颈炎等炎症可能上行感染导致输卵管炎等影响生育;子宫肌瘤、卵巢囊肿等肿物若压迫输卵管或影响卵巢功能也会导致不孕。

2、输卵管通畅性检查:常用的方法有子宫输卵管造影和输卵管通液术。子宫输卵管造影是通过向宫腔内注入造影剂,在X光下观察造影剂在输卵管内的流动及弥散情况,能清晰显示输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态。一般在月经干净后3-7天进行,检查前需排除生殖道急性炎症等禁忌证。输卵管通液术则是通过向宫腔内注入液体,根据阻力大小、有无回流及患者的感觉来判断输卵管通畅程度,但准确性相对较低。

3、排卵监测:每天清晨醒来后,在未进行任何活动时测量体温并记录。正常情况下,排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,可据此大致判断排卵时间,但易受多种因素干扰,如睡眠质量、测量误差等。通过检测尿液中促黄体生成素的峰值来预测排卵,当试纸出现强阳性时,一般提示即将在24-48小时内排卵。但试纸质量、检测时间及操作方法等可能影响结果准确性。从月经周期第10-12天开始,通过超声观察卵泡的发育情况,包括卵泡大小、数量、形态及子宫内膜厚度等。一般卵泡直径达到18-20mm时为成熟卵泡,即将排卵。超声监测可直观准确地了解卵泡发育及排卵过程,是排卵监测的重要方法。

4、内分泌检查:主要检查性激素六项,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。一般在月经周期第2-5天抽血检查,可反映卵巢功能、排卵情况及内分泌是否失调。

此外,男方检查生殖器官发育情况,通过体格检查和超声检查,检查前列腺、精囊腺、睾丸、附睾等生殖器官的发育情况。精液分析是检查精子的数量、活动度、成活率以及畸形率等指标,以评估男性的生育能力。

不怀孕检查的注意事项

  • 不怀孕检查过程可能会给夫妻双方带来心理压力,尤其是长时间未孕的夫妇。应正确认识检查的意义,不要将其视为一种负担,而是看作寻找生育问题解决方案的重要步骤。夫妻之间要相互理解、支持,保持良好的沟通,避免因检查结果不理想而产生矛盾或焦虑情绪。可通过适当的运动、娱乐活动、心理咨询等方式缓解心理压力,以积极的心态面对检查和后续可能的治疗。
  • 应选择正规、专业的医疗机构进行检查。正规医院的检查设备先进、技术成熟、操作人员专业,能够保证检查结果的准确性和可靠性。在检查过程中,医生能够根据检查结果提供专业的咨询和合理的治疗建议,避免因不规范检查或错误诊断导致的延误治疗或不当治疗。可以通过咨询其他有经验的患者、查看医院的口碑和资质等方式选择合适的检查机构。
2025-04-22
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