川崎病是一种主要发生在儿童时期的急性全身性血管炎,症状较为复杂多样,如发热、皮疹等,早期治疗可以减少冠状动脉病变等严重并发症的发生,保障患儿的健康。
1、发热
川崎病最主要的症状是发热,而且通常是持续性的高热。体温一般会达到39℃以上,发热时间往往会持续5天以上,甚至有的患儿发热可持续1-2周左右。这种高热对常规的退热药物反应不佳,体温可能只是暂时下降,随后又会回升。
2、皮疹
在发热后的不久,多数患儿会出现皮疹。皮疹的形态多种多样,常见的有斑丘疹、多形红斑样皮疹等。皮疹一般分布比较广泛,可出现在躯干、四肢,有时也会出现在面部。这些皮疹通常没有瘙痒感,这与一般的皮肤过敏等引起的皮疹有所不同。
3、黏膜改变
口腔黏膜改变较为明显,患儿的嘴唇会变得干红、皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,舌头也会出现特征性的变化,即舌乳头明显突起、充血,就像草莓的表面一样。双眼结膜充血也是常见症状,表现为眼睛发红,但一般没有脓性分泌物。
4、手足变化
在疾病的急性期,患儿的手足会出现红肿,这种红肿是对称性的,就像小香肠一样,所以被称为手足硬性水肿。在发病后的1-2周左右,随着病情的进展,手足的皮肤会开始从指尖和脚趾甲周围出现脱皮现象,这种脱皮可以是大片状的,也可以是膜状的。
5、关节疼痛和活动受限
部分患儿会有关节疼痛的症状,主要累及大关节,如膝关节、踝关节等。疼痛可能会导致患儿出现行走困难或不愿活动等情况,这会影响患儿的正常生活和运动功能。
通过综合运用检查方法,医生能够更加准确地诊断川崎病,及时发现可能出现的心脏等并发症,为患儿提供及时、有效的治疗,降低疾病的危害。
川崎病的检查方法
- 血常规检查可以发现白细胞计数升高,以中性粒细胞为主,并且血小板计数会在疾病的后期显著升高,这是川崎病血液检查的一个典型特点。血沉和C-反应蛋白等炎症指标也会明显升高,这些指标可以反映体内炎症的活跃程度。
- 心电图检查对于评估心脏功能非常重要,川崎病可能会累及冠状动脉,引起心肌缺血等心脏问题。心电图可以发现心律失常、ST-T改变等异常情况,如如果出现ST段压低或T波倒置,可能提示心肌缺血。虽然心电图检查有一定的局限性,但是一种简单、快速的检查方法,可以作为初步筛查的手段。
- 心脏超声可以清晰地观察到冠状动脉的形态、内径等情况。在川崎病患儿中,可能会出现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等病变。通过定期进行心脏超声检查,可以及时发现冠状动脉的异常变化,为治疗方案的调整提供依据。