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颈椎病是什么症状

陈宇脊柱外科副主任医师
上海长征医院三甲复旦榜 A

颈椎病症状多样,通常包括颈部疼痛、肩部及上肢麻木疼痛、头晕眩晕等,涉及多个方面。如果无法明确,可以及时就诊,早期发现和治疗颈椎病能够获得比较好的治疗效果,使情况得到改善。

1、颈部疼痛:颈部疼痛是颈椎病常见症状,多因颈椎长期劳损、退变,刺激周围神经、肌肉等组织引起。疼痛程度不一,可为隐痛、刺痛或胀痛,常随颈部活动加重。长时间低头工作、睡眠姿势不良等,都可能诱发或加重颈部疼痛。

2、肩部及上肢麻木、疼痛:颈椎病变可能压迫神经根,导致肩部、上肢出现麻木、疼痛症状。麻木感从颈部沿上肢放射,可至手指。患者常感觉上肢无力,拿东西易掉落,严重影响日常生活和工作,如神经根型颈椎病,此类症状较为典型。

3、头晕、眩晕:椎动脉型颈椎病,颈椎病变影响椎动脉供血,导致脑部供血不足,引发头晕、眩晕。患者在转头、抬头等颈部活动时,头晕症状可能加重,还可能伴有恶心、呕吐等不适,严重影响生活质量。

4、视力障碍:交感神经型颈椎病,病变刺激交感神经,可能引起视力模糊、眼胀、眼痛等视力障碍症状。这是因为交感神经与眼部神经存在关联,颈椎问题通过神经反射影响眼部功能,虽不常见,但也需引起重视。

5、行走不稳、肢体无力:脊髓型颈椎病,颈椎病变压迫脊髓,导致下肢行走不稳,有踩棉花感,肢体无力,精细动作完成困难,如系鞋带、拿筷子等动作不灵活。此型颈椎病较为严重,若不及时治疗,可能导致瘫痪。

若出现此类症状,尤其是多种症状同时出现,需警惕颈椎病可能。及时改变不良生活习惯,避免长时间低头等。若症状持续或加重,立即就医检查,以便早期诊断治疗。

颈椎病做什么检查

  • 体格检查:医生通过视诊,观察患者颈部外观,有无畸形、肌肉紧张等情况。触诊检查颈部肌肉硬度、压痛部位,评估颈椎活动度,检查上肢感觉、肌力、反射等,初步判断颈椎病变情况及是否影响周围神经、肌肉。
  • X线检查:X线可拍摄颈椎正位、侧位、斜位片,观察颈椎生理曲度是否变直、椎间隙是否狭窄、椎体有无骨质增生等。虽然X线不能直接显示椎间盘、脊髓等软组织,但可提供颈椎整体形态信息,为诊断提供基础。
  • CT检查:CT能更清晰显示颈椎椎体、椎间盘、韧带等结构,可发现细微骨折、骨质增生,明确椎间盘突出位置、程度,了解椎管狭窄情况,对判断颈椎病类型和严重程度有重要的意义。
2025-03-28
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