宝宝发烧白细胞高的原因，通常包括细菌感染、病毒感染合并细菌感染、非感染性炎症、血液系统疾病、风湿免疫性疾病等。
1、细菌感染：为常见原因，如急性扁桃体炎、肺炎、尿路感染等。细菌侵入后刺激中性粒细胞增多，血常规显示白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高，伴C反应蛋白显著升高。患儿常表现为高热持续不退、脓痰、尿痛等，需抗生素治疗。
2、病毒感染合并细菌感染：初期为病毒感染，后期因免疫力下降继发细菌感染，血常规可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高。例如流感患儿发热3天后出现咳黄痰、白细胞升高，需在抗病毒基础上联合抗菌药物。
3、非感染性炎症：如川崎病、组织损伤，因无菌性炎症反应导致白细胞应激性升高。川崎病患儿表现为持续高热、草莓舌、手足硬肿，白细胞升高以中性粒细胞为主，需丙种球蛋白治疗，避免冠状动脉损伤。
4、血液系统疾病：如白血病、骨髓增殖性疾病，因造血系统异常导致白细胞异常增生，血常规显示白细胞总数显著升高，伴异常幼稚细胞，患儿常伴贫血、出血、肝脾肿大，需骨髓穿刺确诊。
5、风湿免疫性疾病：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮，免疫系统紊乱引发炎症反应，白细胞升高以淋巴细胞为主，伴血沉增快、自身抗体阳性，发热特点为弛张热或不规则热，需长期免疫调节治疗。
若宝宝发热伴白细胞显著升高、精神萎靡、出血倾向或抗生素治疗3天无效，建议及时至儿科就诊，由医生通过血培养、骨髓象等检查明确病因，避免因经验性治疗掩盖严重疾病。
白细胞升高患儿的护理
- 遵医嘱按时服用抗生素，确保足疗程，避免自行停药导致感染反复或耐药。高热时及时退热，并记录体温变化及用药时间。
- 密切观察患儿精神状态、饮食情况及有无新发症状，若出现烦躁不安、嗜睡或呼吸急促，需警惕感染性休克或脏器受累。每周复查血常规，监测白细胞及中性粒细胞数值变化，评估治疗效果。
- 非感染性疾病患儿需长期随访，如川崎病患儿治疗后定期复查心脏超声，监测冠状动脉恢复情况。风湿免疫性疾病患儿需定期检测肝肾功能及炎症指标，调整治疗方案。