膝盖内侧疼痛原因多样，可能由过度运动、不良姿势引发，也可能因韧带损伤、半月板损伤等疾病导致。若疼痛持续不缓解或伴有肿胀、活动受限等症状，建议及时前往骨科或运动医学科就诊。
1、过度运动与劳损：长时间进行跑步、爬山、频繁上下楼梯等运动，会使膝盖内侧的肌肉、肌腱反复受力，产生疲劳性损伤。尤其是运动时姿势不正确或未充分热身，更容易加重这种损伤。过度运动还会导致局部代谢产物堆积，刺激周围神经，引发疼痛。这种因劳损引起的疼痛，通常在休息后有所缓解，但长期积累可能发展为慢性损伤。
2、不良姿势影响：日常行走、站立或坐姿不良，如内八字、外八字步态，长期久坐或跪姿工作等，会改变膝盖正常的受力分布，使膝盖内侧承受过多压力。不均衡的受力状态，会加速膝盖内侧软骨、韧带等结构的磨损，久而久之引发疼痛。此外，长期穿高跟鞋也会增加膝盖内侧的负荷，导致疼痛发生。
3、内侧副韧带损伤：膝盖内侧副韧带起到维持膝关节稳定的作用。当膝关节受到外翻暴力，如运动中突然扭转、碰撞，或不慎摔倒时，容易造成内侧副韧带拉伤甚至断裂。损伤后，膝盖内侧会出现明显疼痛、肿胀，按压时疼痛加剧，膝关节的稳定性也会受到影响，严重时无法正常屈伸。
4、半月板损伤：半月板位于股骨和胫骨之间，起到缓冲和稳定关节的作用。在膝关节屈伸、扭转过程中，半月板可能因过度挤压、研磨而损伤。尤其是从事篮球、足球等剧烈运动的人群，膝盖内侧半月板损伤较为常见。损伤后，膝盖内侧会出现疼痛，有时伴有卡顿、弹响，上下楼梯或蹲下站起时疼痛加剧。
5、关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎等疾病都可能累及膝盖内侧。随着年龄增长，膝关节软骨磨损，引发骨关节炎，膝盖内侧会出现疼痛、肿胀，活动时伴有摩擦感；类风湿关节炎则是免疫系统攻击关节组织，导致膝盖内侧滑膜增生、关节腔积液，出现疼痛、僵硬，且症状多呈对称性，早晨起床时僵硬感尤为明显。
因过度运动、不良姿势导致的膝盖内侧疼痛，通过调整多可缓解；韧带、半月板损伤及关节炎等疾病引起的疼痛，若能早期诊断并规范治疗，可有效控制症状、恢复关节功能。
膝盖内侧疼痛的检查方法
- 影像学检查：X线检查可显示膝关节骨骼结构，判断是否存在骨折、骨质增生、关节间隙变窄等问题；CT检查能更清晰地观察骨质细节；核磁共振成像则可详细呈现半月板、韧带、滑膜、软骨等软组织情况，有助于发现软组织损伤、炎症、积液等病变。
- 实验室检查：血液检查中，检测血沉、C反应蛋白等指标，判断是否存在炎症反应；检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，排查类风湿关节炎；检测血尿酸水平，判断是否因痛风导致疼痛；还可进行抗核抗体等自身抗体检测，辅助诊断自身免疫性疾病。
- 关节穿刺检查：当怀疑膝盖内侧疼痛是由感染、痛风等疾病引起，且关节出现肿胀、积液时，在严格无菌操作下进行关节穿刺，抽取关节液，检查关节液的颜色、透明度、细胞成分等，判断关节内是否有炎症、感染及炎症类型。