下颌摸到小球并会动，按起来痛，且伴有上火的症状，可能是由多种原因引起的，如淋巴结肿大、扁桃体炎、咽炎等，建议及时就医诊治，明确病因。
1、淋巴结肿大：长期食用辛辣刺激性的食物、不规律的作息时间或体内上火都可能导致淋巴结肿大。淋巴结肿大是身体对炎症或感染的一种正常反应，当下颌淋巴结受到刺激时，会出现肿大和疼痛。多吃新鲜的蔬菜水果，及时补充体内水分，促进新陈代谢。如症状持续或加重，可在医生指导下使用消炎药物。
2、扁桃体炎：扁桃体炎是由致病微生物引起的一种感染性疾病，主要症状包括喉咙肿痛、吞咽困难等，炎症严重时可能伴随下颌淋巴结肿大，在医生指导下使用抗生素或其他抗菌药物进行治疗。
3、咽炎：咽炎通常由细菌感染、病毒感染等因素引起，导致咽喉部的黏膜或黏膜下的淋巴组织出现炎症。下颌处可能出现肿大的圆球状凸起物，按压时疼痛，在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，注意休息和饮食调整。
4、牙周炎或口腔黏膜溃疡：牙龈和牙周软组织感染可能导致牙周炎或口腔黏膜溃疡，严重时会引起下颌下淋巴结增生。保持口腔卫生，定期洗牙和牙周刮治，在医生指导下使用口腔药物进行治疗。
5、毛囊炎：下巴处的皮肤油腻，容易发生毛孔堵塞，造成分泌物的排泄受阻，伴有细菌感染时会引起毛囊炎。下巴处出现红肿、疼痛的丘疹或脓疱，可能伴有淋巴结肿大，保持皮肤清洁，避免挤压，在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗。
建议根据具体症状进行初步判断，并及时就医以明确病因和治疗方法。注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防相关疾病的发生。