腰椎间盘突出，也称为腰椎间盘突出症，是脊柱退行性疾病的一种，它主要发生在腰椎间盘各部分，包括髓核、纤维环和软骨板，这些部分在经历不同程度的退行性改变后，可能在外力作用下发生异常。
- 当腰椎间盘的纤维环发生破裂时，髓核可能会从破裂处突出或脱出，进而压迫相邻的脊神经，这种压迫会导致一系列临床症状的出现，构成了腰椎间盘突出的完整病理过程。
- 腰椎间盘突出的发生与多种因素有关，腰椎间盘的退行性变，是随着年龄增长而不可避免的过程。在此过程中，髓核的含水量逐渐减少，椎间隙变窄，纤维环的坚韧程度也降低，从而更容易受到损伤。
- 同时，长期反复的腰部扭伤或过度用力，以及急性、慢性损伤，如弯腰提物、咳嗽、打喷嚏等不合适的动作，都可能加速椎间盘的退行性变，导致纤维环破裂和髓核突出。遗传因素也在腰椎间盘突出的发生中起到一定作用，部分患者有家族史。
- 腰椎间盘突出主要表现为腰痛，这种疼痛可能呈现为钝痛、刺痛或刀割样疼痛。此外，突出的髓核还可能压迫神经根，导致单侧或双侧下肢的放射性疼痛、麻木等症状。在严重的情况下，腰椎间盘突出可能压迫马尾神经根，引起会阴部麻木、大小便失禁等严重症状，但这种情况在临床上较为少见。
在治疗方面，腰椎间盘突出的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗、牵引治疗、封闭治疗等，旨在缓解疼痛、减轻神经压迫症状。手术治疗则适用于症状严重、保守治疗无效的患者，包括微创的椎间孔镜治疗和切开的手术治疗等。
如何预防腰椎间盘突出
1、保持良好生活习惯：注意站姿和坐姿，避免弯腰驼背，减少久坐久站。适当进行腰背肌训练，如引体向上、瑜伽等，以增强腰部肌肉力量。
2、避免积累性损伤：尽量减少弯腰次数，搬重物时先蹲下再起身，避免突然弯腰提取重物。选择正规医院进行推拿按摩，避免不当理疗导致腰椎损伤。
3、注重腰部保暖：寒冷刺激可能会加速腰椎的退行性变，应避免腰椎部位长时间暴露在寒冷环境中，及时增添衣物或使用保暖设备，以维护腰椎的健康状态。
4、定期体检：通过X线、CT等检查了解腰椎状况，高危人群如肥胖者、久坐少动者应每6个月进行一次体检，及时发现并干预腰椎问题。