老年人乳酸性酸中毒是一种严重的代谢性酸中毒，多与糖尿病、肾功能不全、药物使用等因素相关，发病急、病情重，需立即采取急救措施，同时做好后续调理。
1、急救措施：立即就医，给予吸氧，维持呼吸通畅，快速静脉补液，纠正脱水和休克，常用生理盐水或碳酸氢钠溶液，纠正酸中毒，需严格监测电解质和酸碱平衡。
2、病因治疗：针对诱发因素进行治疗，若为糖尿病患者，需调整降糖药物，避免使用可能诱发乳酸性酸中毒的药物，若存在肾功能不全，需积极改善肾功能，必要时进行透析治疗。
3、对症治疗：监测生命体征，如血压、心率、体温等，若出现心力衰竭，及时给予强心、利尿药物，若伴有感染，积极抗感染治疗，避免病情加重。
4、后续调理：病情稳定后，严格控制基础疾病，如糖尿病、高血压、肾病等，饮食上选择低糖、低脂、优质蛋白的食物，避免劳累，保证充足睡眠，增强免疫力，定期复查血乳酸、肝肾功能等指标，及时发现异常。
需注意老年人乳酸性酸中毒病死率较高，早期识别、及时急救是关键，日常需加强基础疾病管理，避免诱发因素。