口腔溃疡是常见的口腔黏膜疾病,指口腔黏膜出现圆形或椭圆形的溃疡性损伤。典型表现为中央凹陷、表面覆盖灰白或黄色假膜,周围黏膜充血发红,发作时疼痛明显,影响进食与语言功能。其病程具有自限性,多数可在1-2周内自愈,但易反复发作,给患者带来持续困扰。

- 免疫因素是导致口腔溃疡的重要原因。当人体免疫力下降,如过度劳累、长期熬夜或患有自身免疫性疾病时,口腔内细菌、病毒等病原体易侵袭黏膜,引发炎症反应形成溃疡。遗传也在发病中起到作用,研究表明,若家族中存在口腔溃疡病史,个体发病率显著升高。
- 精神压力过大、长期焦虑紧张,会影响神经内分泌调节,导致口腔黏膜防御功能减弱,促使溃疡发生。营养失衡,特别是缺乏维生素B族、维生素C及铁、锌等微量元素,会干扰口腔黏膜细胞的正常代谢与修复,增加患病风险。
- 初期口腔黏膜出现局部充血、水肿,伴有灼热感,随后形成圆形或椭圆形溃疡面,表面凹陷、覆有灰白色或黄色假膜,边界清晰。患者在进食辛辣、酸性食物,或说话、刷牙时,疼痛会明显加剧,严重时甚至影响正常饮食与交流。溃疡大小、数量不一,轻型溃疡直径多在2-4毫米,1-2周可自愈;重型溃疡直径可达1-2厘米,愈合时间长且易留瘢痕,部分患者还会伴随口臭、局部淋巴结肿大等症状。
- 治疗口腔溃疡以缓解疼痛、促进愈合、减少复发为原则。局部治疗可使用冰硼散、口腔溃疡散等散剂,直接敷于溃疡面,起到消炎止痛作用;也可选用贴片类药物,如甲硝唑口腔粘贴片,能持续释放药效。含漱液如复方氯己定含漱液,可清洁口腔、抑制细菌。疼痛剧烈时,可涂抹利多卡因凝胶止痛。
- 对于病情严重、反复发作的患者,需进行全身治疗,如补充维生素、微量元素调节机体代谢,或使用免疫调节剂改善免疫功能。
预防口腔溃疡需从生活多方面入手。人们应保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜与过度劳累,通过适度运动增强机体免疫力;调节情绪,通过冥想、运动等方式缓解压力,保持心态平和。饮食上,均衡摄入富含维生素、矿物质的新鲜蔬果,以及优质蛋白,减少辛辣、刺激性食物摄入。
口腔溃疡的检查项目
1、口腔检查:医生通过视诊观察溃疡位置、大小、形状及周围黏膜状态,判断溃疡类型与严重程度,初步分析病因。
2、血常规检测:检测白细胞、红细胞等指标,排查是否因血液系统疾病或感染因素诱发口腔溃疡,辅助诊断。
3、微量元素测定:检测体内维生素B族、维生素C及铁、锌等微量元素含量,明确是否因营养缺乏导致发病。
4、免疫功能检查:检测免疫球蛋白、补体等指标,评估免疫系统功能,判断是否存在免疫功能紊乱引发溃疡。

