肺部CT在肺癌诊断中作用显著，能清晰显示肺部结构及异常情况，有助于发现病变并评估病情进展。但是肺部CT无法单独确诊肺癌，因其存在一定误诊率，尤其对小病灶易漏诊。确诊需结合临床症状及其他影像学和病理学检查。
1、肺部CT在肺癌诊断中的作用
- 发现病变：肺部CT作为目前常用的影像学检查方法之一，对于发现肺部的病变具有重要意义，可以清晰地显示肺部的结构、结节、肿块等异常情况。当肺部出现癌肿时，肺部CT通常能够检测到肿块的存在、大小、形态、位置以及与周围组织的关系等。
- 评估病情：肺部CT不仅有助于发现早期肺癌，还能评估肺癌的进展情况，为医生制定治疗方案提供依据。
2、肺部CT的局限性
- 无法确诊：尽管肺部CT能够发现肺部的异常病变，但仅依靠肺部CT检查结果不能确诊肺癌。因为肺部CT发现的肺部异常并不一定都是肺癌，还可能是良性肿瘤、炎症、结核、结节病等其他病变。
- 误诊率：CT诊断肺癌的准确率在70%-80%之间，特别是对于较小的肺癌病灶，其CT特征可能不明显，容易被误诊或漏诊。
3、确诊肺癌的方法
- 临床症状：如咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。
- 影像学检查：除了肺部CT外，还包括X线、PET-CT等，以进一步了解病变的情况。
- 病理学检查：通过肺穿刺活检术、胸腔穿刺抽液或胸膜活检术、浅表淋巴结活检术等方法获取病变组织，并在显微镜下观察是否存在癌细胞。
肺部CT是发现肺癌的重要手段之一，但要确诊肺癌还需要结合其他临床信息和检查方法。对于高度怀疑肺癌但肺部CT不能明确诊断的患者，可能需要进行其他影像学检查或密切随访观察，以便及时发现病情的变化。