婴儿输尿管扩张手术并不是非常常见，但也不算罕见，其是否需要手术取决于具体的病因、症状和病情严重程度，可从手术的常见性、手术的必要性等方面进行分析。
1、手术的常见性：
- 发病率：输尿管扩张在新生儿中的发病率为0.36/1000，在胎儿期诊断的泌尿系统异常中，输尿管扩张的检出率约为20%，但其中只有8%属于临床上需要干预的显著病例。
- 手术需求比例：并非所有输尿管扩张都需要手术。部分轻度扩张的婴儿可能通过观察等待、药物治疗等方式控制病情，只有在出现严重肾积水、反复尿路感染、肾功能受损或输尿管狭窄等情况时，才需要手术干预。
2、手术的必要性：
- 严重肾积水：如果输尿管扩张导致肾盂输尿管积水进行性加重，或核素扫描检查证实患肾功能减退，手术是必要的。
- 反复感染：对于反复出现发热性尿路感染的婴儿，即使在预防性抗生素治疗后仍无法控制，手术干预也是必要的。
- 输尿管狭窄：输尿管狭窄是导致输尿管扩张的常见原因之一，当狭窄导致严重梗阻时，手术是主要的治疗方式。
3、手术方式：
- 输尿管扩张术：适用于轻度到中度的输尿管狭窄，通过内窥镜技术将狭窄部位扩张。
- 输尿管再植术：对于输尿管膀胱连接部梗阻导致的输尿管扩张，可采用腹腔镜下输尿管膀胱再植术。
婴儿输尿管扩张手术在特定情况下是必要的，但并不是所有输尿管扩张的婴儿都需要手术。具体是否需要手术以及选择何种手术方式，需要根据婴儿的具体病情、病因和临床表现来决定。
婴儿输尿管扩张手术后需要如何护理
- 伤口观察与护理：密切观察手术切口有无渗血、渗液，保持伤口敷料清洁干燥。定期按医嘱更换敷料，遵循无菌操作原则，防止感染。若发现伤口红肿、发热或有异味，及时告知医生处理。
- 引流管管理：术后留置的引流管需妥善固定，避免扭曲、受压或脱落。观察引流液的颜色、量及性状，准确记录引流量。若出现异常如引流量骤减或颜色异常，及时报告医护人员。
- 排尿情况监测：关注婴儿排尿频率、尿量及尿液颜色，若出现少尿、无尿或血尿，可能提示输尿管再狭窄或梗阻，需及时就医。保持会阴部清洁，每次排尿后用温水清洗，预防泌尿系统感染。