在妇科检查中，如果医生提到宫颈很小，可能是生理差异、发育问题、绝经后变化、手术影响、疾病影响等引起，可能需要在医生指导下进行药物治疗。
1、生理差异：个体之间存在一定的生理差异，有些女性天生宫颈相对较小，这可能属于正常的生理变异，只要不影响生育和健康，通常无需过度担忧。
2、发育问题：青春期发育阶段，如果激素分泌不足或其他因素影响了生殖系统的正常发育，可能导致宫颈发育较小。只要功能是正常的，没有其他异常，通常不需要处理。
3、绝经后变化：女性绝经后，由于雌激素水平显著下降，生殖器官会逐渐萎缩，包括宫颈，这可能导致宫颈变小。这也属于正常的生理现象，无需干预。
4、手术影响：曾经进行过宫颈相关的手术，如部分宫颈切除手术，可能会使宫颈的大小发生改变。需要明确患者是否之前有过宫颈相关手术史。
5、疾病影响：先天性疾病，如特纳综合征等，可能影响生殖系统的发育，包括宫颈。一些自身免疫性疾病或内分泌疾病，也可能间接影响宫颈的大小。通常都需要针对原发疾病进行治疗，如遵医嘱使用性激素药物。
建议宫颈很小的人群进行相关检查，如性激素水平测定、超声检查等，以更全面地评估生殖系统的功能和健康状况。