窦性心动过速指窦房结发出的激动超过了100次/分钟,这一现象并非独立疾病,而是多种生理因素、药物因素以及病理因素等因素刺激下,人体心脏的一种反应。

1、生理因素:运动时,身体需氧量增加,为满足各组织器官的氧气供应,心脏便会加快跳动频率,促使血液循环加速,进而引发窦性心动过速。情绪波动同样影响显著,当人处于激动、紧张、焦虑或恐惧状态时,体内交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素,刺激心脏使心跳加速。此外,饮酒、喝咖啡或浓茶后,其中的酒精、咖啡因等成分会刺激中枢神经系统,间接影响心脏,导致窦性心动过速。
2、药物因素:部分药物在使用过程中会引发窦性心动过速的不良反应。如拟交感神经药物可直接兴奋心脏的β受体,使心率加快。抗胆碱能药物能阻断迷走神经对心脏的抑制作用,进而导致心率上升。此外,一些治疗精神疾病的药物,如三环类抗抑郁药,也可能影响心脏的电生理活动,引发窦性心动过速。
3、病理因素:发热是常见诱因,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟,这是因为体温升高加快机体代谢,心脏需加速工作维持供血。贫血时,血液携氧能力下降,身体为保证足够的氧气输送,会通过加快心率来弥补。甲状腺功能亢进,即甲亢,患者体内甲状腺激素分泌过多,会提高身体代谢率,兴奋交感神经,从而引发窦性心动过速。心肺疾病如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等,会使心脏泵血功能受限或机体缺氧,刺激心脏加快跳动。
了解这些原因,对于准确诊断和合理治疗具有重要意义。若发现不明原因的窦性心动过速,应及时就医,查明病因并进行针对性处理。
窦性心动过速的检查项目
- 心电图检查是核心手段,通过捕捉心脏电活动,心电图能精准识别窦性心动过速,呈现出P波规律出现且形态正常,心率超过100次/分钟的特征,为诊断提供关键依据。同时,心电图还可帮助排查是否合并其他心律失常,如早搏等,辅助判断病情复杂程度。
- 血液检查也十分必要,甲状腺功能检查可判断是否因甲亢引发窦性心动过速,因为甲状腺激素异常易导致代谢加快,进而影响心脏节律。此外,血常规能检测有无贫血,贫血时身体为保证足够的氧供,会促使心脏加快跳动,引发窦性心动过速。
- 心脏超声检查则能直观展示心脏结构和功能,查看心脏各腔室大小、心肌厚度及瓣膜活动情况,排查是否存在心脏器质性病变,如心肌病、瓣膜病等,这些疾病都可能引起窦性心动过速。

