脚踝是痛风急性发作的常见部位之一。发作时，脚踝关节常突然出现红肿、灼热感及剧烈疼痛，严重时无法站立或行走，显著影响日常生活。掌握科学的应急处理措施，有助于快速缓解症状、减轻疼痛，并缩短病程。
1、立即制动与抬高患肢：发作期间应严格限制活动，避免脚踝负重，切勿按压或揉搓肿胀区域。过度活动会加剧尿酸盐结晶对关节滑膜的刺激，导致炎症加重、疼痛升级。建议将患侧脚踝抬高至高于心脏水平（如使用1-2个枕头垫高），利用重力促进静脉回流，减轻肿胀，缓解不适。
2、局部冷敷缓解炎症：可用毛巾包裹冰袋或浸过冰水的毛巾，敷于疼痛部位，每次15–20分钟，间隔1–2小时重复一次。低温有助于收缩局部血管，减少炎症因子释放，有效缓解红、肿、热、痛等症状。注意：冰袋不可直接接触皮肤，以防冻伤；同时严禁热敷——热敷会扩张血管，加重炎症渗出，反而使疼痛和肿胀更明显。
3、及时药物干预（需遵医嘱）：药物治疗是控制急性疼痛的核心手段，需在医生指导下进行：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如双氯芬酸钠、依托考昔等，能有效抑制炎症反应，多数患者用药数小时后即可明显缓解疼痛。但有胃溃疡、肾功能不全者应慎用，以免加重基础疾病。
- 秋水仙碱：适用于不能耐受NSAIDs的患者，需严格遵医嘱控制剂量，避免引发腹泻、呕吐等不良反应。
- 糖皮质激素：对于症状严重或上述药物无效者，可短期使用泼尼松等激素类药物，快速抗炎镇痛。但应避免长期使用，以防诱发血糖升高、骨质疏松等副作用。
4、调整饮食，促进尿酸排泄：发作期间须严格限制高嘌呤食物摄入，禁酒，避免海鲜、动物内脏等诱发因素。同时建议每日饮水2000毫升以上（以温开水为宜），通过增加尿量促进尿酸排出，辅助控制病情。
为何痛风缓解后仍感隐痛？
即使脚踝红肿消退、剧烈疼痛消失，部分患者仍可能感到轻微隐痛，常见原因包括：
- 炎症尚未完全消退：急性发作时，尿酸盐结晶沉积刺激滑膜引发强烈炎症反应。虽然表面症状缓解，但滑膜组织仍在修复过程中，少量炎症因子残留可导致轻度不适，尤其在活动或按压时更为明显。
- 尿酸水平未达标：若血尿酸未得到有效控制，关节内仍可能存在微小尿酸盐结晶，持续刺激周围组织，引起反复隐痛。
- 急性发作期应坚持规范降尿酸治疗，避免高嘌呤饮食，减少脚踝负重活动。必要时可在医生指导下使用温和的抗炎药物辅助修复。通常随着炎症彻底消退、血尿酸水平稳定，隐痛会逐渐消失。若隐痛持续超过一周或出现加重趋势，应及时就医，排除关节结构损伤或痛风复发的可能。