早上痰中带血可能由上呼吸道感染、支气管炎、咽喉部外伤等多种原因引起。发现此症状后，应留意血痰性状及伴随症状，及时就医并告知医生详细病史，按医嘱完善相关检查，以明确病因并进行治疗。
1、上呼吸道感染：当发生感冒、流感等上呼吸道感染时，炎症会使呼吸道黏膜充血、水肿，剧烈咳嗽可能导致黏膜上的毛细血管破裂，从而出现痰中带血。
2、支气管炎：支气管炎也是常见原因之一，细菌或病毒感染支气管后，会引起支气管黏膜的炎症反应。在炎症刺激下，支气管黏膜的分泌物增多，咳嗽会使黏膜受损，导致少量出血混入痰液。
3、咽喉部外伤：咽喉部外伤也可能引起出血，如在夜间睡眠过程中，不小心吞咽了尖锐的物体，划伤了咽喉部黏膜，早上咳痰时就会发现有血。
4、二尖瓣狭窄：这种情况会使肺静脉压力升高。这种压力变化会导致肺部的毛细血管充血、破裂，当患者咳嗽时，血液就会混入痰液。尤其在早上，身体经过一夜的平卧姿势，肺部的血液循环状态改变，更容易出现这种情况。
5、肺结核：是一种较为严重的肺部疾病，结核杆菌在肺内繁殖，会破坏肺组织和血管。患者除了有低热、盗汗、乏力等全身症状外，还会出现咳嗽、咳痰，痰中带血的情况。因为结核病变会导致肺部组织坏死、空洞形成，血管也会受到侵蚀，从而出现咯血，在早上咳痰时就可能发现血迹。
早上发现痰中带血别慌张，应先留意血痰性状、出血量，是否伴有发热、咳嗽、胸痛等其他不适。尽快前往呼吸内科就诊，如实告知医生症状、病史；若还有心悸、鼻出血等异样，需协同心内科、耳鼻喉科排查，按医嘱完善血常规、胸部CT等检查。
早上痰中带血的生活注意事项
- 保持呼吸道湿润：晨起后可先适量饮水，湿润咽喉与气道，缓解干燥。干燥环境易致呼吸道黏膜干裂出血，建议使用加湿器，尤其是在秋冬干燥季，将室内湿度维持在40%-60%，减少因黏膜受损引发的出血几率。
- 调整睡眠姿势：夜晚睡眠尽量垫高头部，采取半卧位或斜坡卧位，利于呼吸道分泌物引流，防止分泌物积聚压迫气道、刺激黏膜，降低晨起咯血风险；避免趴着睡，以免压迫胸部，影响呼吸顺畅度与肺部血液循环。
- 注意口腔卫生：早晚认真刷牙，饭后用清水或漱口水漱口，减少口腔细菌滋生。口腔炎症易蔓延至咽喉、气管，引发呼吸道感染，加重痰中带血症状；定期更换牙刷，保持口腔清洁环境。