核性白内障是指晶状体的混浊从核心部位开始形成的白内障。这种类型的白内障相对少见，但发病较早，进展较慢，可持续数年至数十年。多见于高度近视及常处于紫外线照射环境的患者，是老年性白内障的一种类型，约占老年性白内障的20%。
1、主要病因与发病机制
- 维生素和微量元素缺乏：身体缺乏必要的维生素和微量元素，如维生素C、维生素E等抗氧化剂，以及锌、硒等微量元素，可能导致晶状体抗氧化能力下降，易受损伤而发生混浊。
- 阳光与紫外线照射：长期受阳光和紫外线照射，可使晶状体受到光损伤，引发白内障。
- 缺氧影响：在缺氧条件下，晶状体内钠、钙等元素增加，钾、维生素C减少，乳酸增多，这些变化可能导致晶状体混浊。
2、症状与体征
- 视力下降：核性白内障患者早期可能出现视力下降，随着病情进展，视力逐渐减退。
- 视物模糊与重影：由于晶状体混浊，患者可能出现视物模糊和重影等症状。
- 屈光改变：核性白内障可能导致屈光改变，如正视眼变为近视，或老花眼消失等。
3、诊断与治疗
- 诊断：通过眼科检查，如裂隙灯检查、眼底镜检查等，可以明确诊断核性白内障。
- 治疗：早期核性白内障可以使用药物进行保守治疗，当病情进展到一定程度，影响患者生活时，需进行手术治疗，如白内障摘除和人工晶状体植入术。
此外，多食用富含维生素和微量元素的食物，如猕猴桃、橘子、番茄等，有助于预防核性白内障的发生。减少阳光直射眼睛的时间，佩戴合适的太阳镜等防护措施，有助于降低核性白内障的风险。