尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天性畸形疾病。症状表现多样，涉及尿道开口位置、阴茎形态及排尿功能等多方面，严重程度不一，且无法自愈，需专业医疗诊断与治疗干预。
1、尿道开口异常：尿道下裂最直观的症状是尿道开口位置不在阴茎头部正常位置，轻度尿道下裂时，开口可能位于阴茎冠状沟附近，尿液仍可较顺畅排出，但尿流方向可能略有偏差。随着病情加重，开口可位于阴茎体、阴囊甚至会阴部。
2、阴茎弯曲：多数尿道下裂患者伴有阴茎弯曲，弯曲程度不同，轻者可能仅在阴茎勃起时稍有弯曲，不影响性生活。重者阴茎向腹侧严重弯曲，在儿童时期可能影响排尿姿势，导致排尿困难，尿液呈喷洒状而非直线流出。
3、包皮分布异常：患者的包皮分布通常呈现异常状态，正常情况下，阴茎头部被包皮覆盖，而尿道下裂患者包皮往往在阴茎背侧堆积，腹侧包皮则较少或缺如。这种包皮分布不均的现象不仅影响阴茎外观，还可能因包皮垢积聚在异常位置而增加局部感染的风险，如引发尿道炎、龟头炎等泌尿系统感染性疾病。
4、排尿功能障碍：由于尿道开口位置异常和阴茎弯曲，患者常出现排尿功能障碍。排尿时尿线细且分散，射程短，不能形成正常的抛物线状尿流。在严重病例中，患者可能需要蹲下或采取特殊姿势才能排尿，在公共场合会给患者带来较大的心理压力和社交困扰，严重影响其生活质量与心理健康。
注意保持外生殖器清洁，避免局部感染，观察患儿排尿情况，如尿线、尿流方向等，及时反馈给医生。在合适年龄进行手术治疗，术前需做好全面评估与准备。
尿道下裂怎么办
- 心理关怀支持：尿道下裂可能给患儿带来心理压力，家长要给予充分关爱与理解，避免患儿因身体缺陷产生自卑心理。可寻求心理医生的专业帮助，对患儿进行心理疏导，帮助其树立正确的自我认知。
- 择期手术安排：手术时机一般选择在患儿6-18个月龄，此时阴茎发育程度较适合手术操作，且可减少对患儿心理的不良影响。手术方式多样，如阴茎伸直术、尿道成形术等，需根据患儿具体病情选择合适的术式。
- 长期随访跟进：定期检查患儿的排尿功能、阴茎发育情况以及心理状态等，尤其是在青春期发育阶段，要关注阴茎勃起功能与性心理发育。