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静息心率低

吕永楠心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

心率正常范围是60-100次/分,静息心率低通常指的是在静息状态下,心率低于正常范围,也被称为心动过缓。发生原因有多种,可能产生的后果也因个体差异而异。

1、原因:

  • 长期运动:如运动员,由于心脏储备功能较好,静息心率可能会偏低,甚至低于50次/分。这类人群通常不会有不适症状,无需特殊处理,但需密切观察。
  • 药物影响:过量应用降低心率的药物,如酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂,可以明显降低心率,导致静息心率偏低。出现这种情况时,应与医生沟通,及时调整药物用量或停药。
  • 代谢率减慢:如甲状腺功能减退,由于甲状腺激素减少导致代谢率减慢,心率也会相应减慢。
  • 心脏疾病:如三度房室传导阻滞、心肌炎等,这些疾病可以导致心率减慢,与窦房结自律性降低有关。

2、影响:

  • 无症状:对于长期运动的人群,静息心率低可能是一种正常的生理现象,不会产生不良后果。
  • 脑供血不足:静息心率过低可能导致脑部供血量不足,引起头晕、晕厥、视物模糊等症状。
  • 心脏供血不足:心率过低还可能导致心脏的射血量减少,使患者出现胸闷、心前区疼痛、乏力、精神萎靡等症状,严重时可能出现呼吸困难。

3、应对措施:

  • 就医检查:发现静息心率偏低并出现不适症状时,应及时前往正规医院的心内科进行心电图、血常规等检查,以明确诊断。
  • 药物治疗:根据病因进行针对性治疗。如甲状腺功能减退患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物;心率过慢且症状明显的患者可使用硫酸阿托品注射液等药物提升。
  • 手术治疗:对于严重的心动过缓患者,如心率低于40次/分且伴有明显症状者,可能需要安装心脏起搏器以维持正常心率。

对于该类人群,建议日常应注意休息,避免过度劳累和情绪激动;保持良好的饮食习惯和作息规律;适当进行体育锻炼以提高心肺功能。

2024-07-31
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