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足癣什么症状

杨秀敏皮肤科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

足癣是由皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染性疾病。真菌在足部适宜环境下滋生繁殖,破坏皮肤结构,产生多种不适症状,包括水疱型症状、浸渍糜烂型症状、鳞屑角化型症状等。

1、水疱型症状:多发生在足缘、足底。起初为针尖至米粒大小的深在性水疱,疱液清澈,周围皮肤正常。水疱壁厚且不易破裂,可成群或散在分布。数天后水疱干涸、脱屑,瘙痒剧烈,搔抓后易继发细菌感染,导致水疱周围皮肤红肿、疼痛。

2、浸渍糜烂型症状:常见于趾间,尤其是第3、4和4、5趾间。局部皮肤因潮湿、多汗,角质层浸渍发白,表皮松软易剥脱。露出潮红糜烂面,有渗液,常伴有恶臭。患者自觉瘙痒、灼痛,行走时症状加重,且由于该部位皮肤破损,容易引发其他感染。而且由于皮肤糜烂、渗液,细菌滋生,异味更为明显。这种异味不仅影响患者自身感受,还可能对社交生活造成困扰。

3、鳞屑角化型症状:好发于足跟、足跖及足侧缘。皮肤表现为弥漫性增厚、粗糙、脱屑,鳞屑呈片状或小点状,反复脱落。冬季气候干燥时,皮肤易干裂,裂口深达真皮层,引起疼痛,严重影响行走和日常生活,且该型足癣病程长,较难治愈。

此外,长期受真菌侵袭,足部皮肤的正常代谢受到影响。角质层增厚,皮肤纹理加深,变得粗糙、无光泽。与健康皮肤相比,触感明显不同,严重时整个足部外观都会发生改变。

足癣的检查项目

  • 真菌镜检,取足部病变处皮屑,置于显微镜下观察。若发现菌丝或孢子,即可确诊足癣,该方法操作简便、快速,能初步判断是否为真菌感染。真菌培养也是常用检查,将皮屑接种于培养基,在适宜条件下培养真菌。根据培养出的真菌种类,可进一步明确致病菌,有助于选择更具针对性的治疗药物。
  • 伍德灯检查可辅助诊断,在伍德灯照射下,某些真菌感染的皮肤会发出特定颜色荧光,帮助医生鉴别诊断。对于不典型病例,必要时还可进行皮肤病理检查,通过观察皮肤组织病理变化,准确判断是否为足癣及病变程度。
2025-03-19
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