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怎样治疗失眠

宋芷珩神经内科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,严重影响生活质量。其成因复杂,涉及心理、生理及环境等多方面因素。治疗失眠旨在改善睡眠状况,恢复正常睡眠节律,如心理行为治疗、药物治疗等。

1、心理行为治疗:认知行为疗法对失眠效果显著。改变对睡眠的不合理认知,如对失眠后果的过度担忧,纠正不良睡眠习惯。比如采用刺激控制疗法,仅在困倦时上床,若15-20分钟未入睡,就离开床,到其他房间活动,直至有睡意再回床,建立床与睡眠的积极联系。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉松弛等,可缓解睡前紧张情绪,促进睡眠。

2、药物治疗:当失眠严重影响生活时,可在医生指导下使用药物辅助睡眠。促进睡眠的药物能缩短入睡时间、延长睡眠时间。调节神经递质的药物,可改善大脑神经功能,缓解失眠伴随的焦虑、抑郁等情绪问题。但药物治疗需严格遵循医嘱,注意药物副作用和依赖性,避免自行增减药量或停药。

3、物理治疗:经颅磁刺激通过特定频率磁刺激调节大脑神经活动,改善睡眠。光照疗法适用于昼夜节律失调导致的失眠,早晨接受一定时间明亮光线照射,调整生物钟,改善睡眠周期。此外,按摩、针灸等传统物理疗法,刺激特定穴位,调节身体气血运行,也有助于缓解失眠症状。

4、运动疗法:适度运动能促进血液循环,调节神经递质分泌,改善睡眠质量。建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。注意运动时间不要离睡眠时间太近,最好在睡前2-3小时完成运动,以免因运动兴奋影响入睡。

失眠治疗需综合多种方法,患者应积极尝试不同方法,找到适合自己的治疗方案,改善睡眠状况,提高生活质量。若失眠问题持续不缓解,应及时就医。

失眠需要做哪些检查

  • 血液检查:血液检查包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能等项目的检测。上述检查有助于排查身体是否存在其他基础疾病,如贫血、感染、肝肾病变、糖尿病、甲状腺功能亢进等,此类疾病都可能影响睡眠质量。
  • 脑电图检查:脑电图是通过电极记录大脑活动时的电波变化,是诊断失眠的重要方法之一。通过对睡眠过程进行监测,脑电图可以发现睡眠时异常的脑电活动,从而帮助医生判断失眠的神经生理学机制。
  • 多导睡眠图检查:多导睡眠图是一种综合性的睡眠监测技术,能够全面记录患者睡眠时的脑电波、呼吸、心率、血氧饱和度等生理指标。通过分析这些生理信号,医生可以准确判断患者的睡眠结构和质量,以及是否存在呼吸暂停综合症、周期性肢体运动障碍等睡眠障碍。
2025-04-14
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