八十几岁的老人出现肺积水能否治愈不能一概而论，可能治愈，也可能持续存在，但积极干预可改善病情，具体取决于多种因素。
- 肺积水医学上称为胸腔积液，引起老人肺积水的原因有很多。如果是由感染引起的，如肺炎、胸膜炎等，通过及时有效的抗感染治疗，加上适当的胸腔穿刺引流胸水等措施，有可能使病情得到缓解甚至治愈。
- 老人如果身体基础状况相对较好，没有严重的心肺等重要脏器功能障碍，自身的免疫力也能在一定程度上发挥作用，配合积极的治疗，有可能控制病情，使肺积水得到较好的治疗效果。
- 如果肺积水是由恶性肿瘤引起的，如肺癌、胸膜间皮瘤等，治疗难度就会增加。对于八十几岁的老人来说，身体的耐受能力相对较弱，可能无法承受手术、化疗等积极的抗肿瘤治疗手段。此时治疗主要以缓解症状、提高生活质量为主，通过胸腔穿刺引流胸水、局部注射药物等方法减轻呼吸困难等症状，但很难完全治愈肺积水。
- 老人的整体身体状况也对肺积水的治疗效果有很大影响，如果老人同时患有多种慢性疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，身体的恢复能力会明显下降，治疗肺积水的过程中可能会面临更多的风险和挑战。
医生会根据老人的具体病情、身体状况等因素综合考虑，制定个性化的治疗方案。家属也应积极配合医生的治疗，给予老人充分的关心和照顾，以提高老人的生活质量，尽可能延长老人的生命。