有来医生有来医生
有来医生

什么是类风湿性关节炎?和普通关节炎差别很大

冯福海风湿科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

很多人会把类风湿性关节炎和普通关节炎混淆,认为都是关节痛,调理方式也一样。但其实两者是完全不同的疾病,病因、症状和治疗原则差异很大,必须准确区分。

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,核心是免疫系统紊乱,错误攻击自身关节,导致关节损伤。

类风湿性关节炎与普通骨关节炎的区别在于病因不同,普通骨关节炎是关节软骨磨损、退行性变引发,多见于中老年人;类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,可发生在任何年龄,以中青年女性多见。

类风湿性关节炎的关节表现为对称性疼痛、肿胀、僵硬,常见于手腕、手指、脚趾、膝盖等关节;晨僵明显,持续时间通常超过1小时,活动后才逐渐缓解;晚期会出现关节畸形、强直,甚至丧失功能。

类风湿性关节炎除了关节症状,部分患者还会出现全身不适,如低热、乏力、体重下降、贫血等,严重时可能累及心脏、肺部、眼睛等多个器官。需结合症状、血液检查(如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性)和关节影像学检查(如关节积液、骨质破坏)综合判断,不能仅凭关节痛就确诊。

类风湿性关节炎早期诊断、早期治疗是关键,核心是抑制免疫系统异常,延缓关节损伤;常用药物包括抗风湿药、非甾体抗炎药、糖皮质激素等,需遵医嘱规范使用;同时配合关节功能锻炼,保护关节功能。

类风湿性关节炎避免关节过度负重和劳累,注意关节保暖,避免受凉;进行适度的功能锻炼,如握拳、屈伸关节等,维持关节灵活性;保持积极心态,规律作息,避免情绪波动影响病情。

类风湿性关节炎并非普通的“关节炎”,而是需要长期管理的自身免疫性疾病。及时区分两者,早期规范治疗,才能有效控制病情,避免关节畸形,保护生活质量。若出现对称性关节僵硬、疼痛,尤其是晨僵超过1小时,需及时就医检查。

2026-01-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医