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女性压力性尿失禁的症状及危害

严肃泌尿外科副主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

女性压力性尿失禁核心症状是腹压增加时尿液不自主溢出,症状轻重与盆底肌功能受损程度相关,长期未干预会对女性生理、心理、社交等多方面造成危害,症状越严重,危害越显著,需早期识别并干预。

1、症状:腹压增加时尿失禁。轻度患者仅在剧烈咳嗽、大笑、跑步时出现少量尿液溢出,可自行控制;中度患者在日常活动时即有尿液溢出,需使用护垫;重度患者在轻微腹压增加时就出现大量尿液溢出,无法控制,严重影响正常生活。

2、伴随症状:多与盆底功能相关。部分患者伴随尿频、尿急,每日排尿次数≥8次,排尿急迫感明显;少数患者伴随盆底坠胀感、下腹隐痛,尤其在长时间站立或劳累后加重;严重者可能伴随轻度盆腔脏器脱垂,表现为阴道口异物感。

3、生理危害:引发局部感染与不适。尿液长期刺激会阴部皮肤,导致皮肤发红、瘙痒、湿疹,甚至引发皮肤溃疡;尿液溢出后若清洁不及时,易导致尿道感染,出现尿痛、尿液浑浊等症状,反复感染可能上行至膀胱、肾脏,引发膀胱炎、肾盂肾炎。

4、心理与社交危害:影响身心健康。患者因担心溢尿被他人发现,会产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪,不愿参与社交活动、户外活动,逐渐封闭自己;部分患者因症状回避工作、聚会等场景,导致社交圈缩小、心理压力增大,严重影响心理健康。

5、生活质量危害:限制日常活动与生活体验。患者为避免溢尿,需长期使用护垫或成人纸尿裤,增加经济负担;同时会刻意回避跑步、瑜伽、旅游等活动,限制日常行为;夜间若出现溢尿,会影响睡眠质量,导致白天精神萎靡、乏力,进一步降低生活质量。

当尿失禁症状从轻度进展为中度/重度;出现会阴部皮肤溃疡、反复尿道感染等并发症;因症状产生明显自卑、焦虑等心理问题;症状影响工作、社交和睡眠,导致生活质量下降时,需及时前往医院就诊,通过规范干预缓解症状,降低危害。

女性压力性尿失禁症状识别与危害防控

  • 早期识别:出现腹压增加时溢尿,立即警惕并干预;
  • 日常防护:及时清洁会阴部,避免皮肤感染和尿道感染;
  • 心理调节:正视疾病,避免负面情绪,必要时寻求心理支持。
2026-02-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医