胆结石手术是治疗胆囊结石或胆管结石的常用方法，常见的胆结石手术方式，包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影取石术等。
1、腹腔镜胆囊切除术：通过腹壁上的小切口，利用腹腔镜器械进行胆囊切除。此方法创伤小、恢复快，术后疼痛轻，并发症少。适用于胆囊结石数量多、直径大或伴有胆囊息肉等情况。术后患者需注意饮食调整，避免油腻、辛辣食物，定期复查。
2、开腹胆囊切除术：对于胆囊结石合并胆囊炎、胆囊穿孔或胆囊癌等情况，可能需要行开腹胆囊切除术。该手术通过腹壁大切口，直接切除胆囊。虽然创伤较大，但可彻底清除病灶。术后恢复较慢，需较长时间静养，注意伤口护理，避免感染。
3、内镜逆行胰胆管造影取石术（ERCP）：ERCP适用于胆总管结石的治疗。通过十二指肠镜，将内镜插入十二指肠乳头，注入造影剂后显示胆道系统，再利用取石网篮或球囊等器械取出结石。ERCP创伤小，恢复快，但可能并发胰腺炎、胆管炎等。术后需禁食、补液，密切监测生命体征。
4、经皮肝穿刺胆道引流及取石术（PTCD）：PTCD适用于胆管结石合并胆管炎、黄疸等情况。通过皮肤穿刺胆管，放置引流管引流胆汁，同时可进行胆道镜检查及取石。PTCD可迅速缓解胆管炎症状，但存在出血、胆瘘等风险。术后需保持引流管通畅，定期冲洗胆道。
5、保胆取石术：保胆取石术适用于胆囊结石数量少、直径小、胆囊收缩功能良好的患者。通过腹壁小切口或腹腔镜，切开胆囊壁，取出结石后缝合胆囊。此方法保留了胆囊功能，但术后结石复发率较高。术后需长期服用利胆药物，定期复查胆囊功能。
胆囊切除术后，患者需注意饮食调整，避免油腻、辛辣、高胆固醇食物，多吃富含纤维的食物。保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。适当活动，促进肠道蠕动，预防肠粘连。定期复查肝功能、血常规等指标，评估术后恢复情况。如出现腹痛、黄疸等症状，应及时就医。
胆结石手术需要完善的检查项目
- 胆结石手术前需要进行一系列检查以评估患者的整体健康状况、确定结石的位置和大小，以及规划最合适的手术方案。腹部超声是首选的初步影像学检查，用于确认胆结石的存在及其在胆囊或胆管内的位置。血液检查包括全血细胞计数、肝功能测试和胰腺酶水平测定，用以评估肝脏和胰腺的功能状态，并检测是否存在感染或炎症。
- 对于复杂病例或怀疑有胆道梗阻时，可能会采用计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）或磁共振胰胆管成像（MRCP），以获取更详细的解剖信息。内镜逆行胰胆管造影（ERCP）可用于直接观察胆道系统并处理某些问题，如取出胆石。