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小孩退牙大牙退吗

冯琳口腔科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

退牙期的小孩,常常出现说话“漏风”的可爱模样,很多家长也会有疑问,前牙会替换,大牙还会替换吗?只要是乳牙,都会被恒牙“顶替”,但对于“六龄齿”本身就是恒牙,就不会再退了。

小孩什么时候开始“退牙”?

人一生中共有两副牙齿,就是乳牙和恒牙。乳牙是从6个月左右开始萌出,2-3岁时全部长齐,一共有20颗。恒牙是在6岁左右开始替换,12-13岁左右全部长齐,一共有28-32颗不等,所以乳大牙会被“换掉”。

但是小孩6岁左右时,还有一件“特殊事情”,除前门牙开始替换外,口腔最后面也开始萌出第一颗恒磨牙,通常被称为“六龄齿”,还有很多人误以为这个是乳牙,但其实是恒牙,并不会被替换。

如果换牙过早,通常是外伤、蛀牙等因素导致脱落,容易影响恒牙的萌出,应及时做好预防措施。但如果换牙过晚,需要及时拍摄X光片,明确具体的原因,再进行相应的处理。

换牙期要注意哪些事情呢?

1、注意牙齿清洁—勤刷牙

每天督促小孩刷牙,并坚持早晚各一次,特别是睡前刷牙时,需要彻底清理牙齿表面以及缝隙处。对于口腔最里面的牙齿,如果刷不干净,容易长“蛀牙”,建议选用小头牙刷,并配合牙线清理牙齿缝隙。

2、饮食调理—多吃硬物

换牙期不可以吃太软的食物,因为咀嚼力不够,无法促进牙床、颌骨和面骨的发育,还可能会影响乳牙牙根的吸收,常会引起乳牙滞留的现象,还需要将乳牙拔除。

换牙期的小孩还需要多补钙,可以多吃含钙高的食物,如牛奶、豆腐、豆浆、虾皮等,还可以多摄取维生素D,有助于促进钙的吸收。

3、纠正不良习惯—很重要

如果小孩有用舌头舔牙齿、咬手指头等坏习惯,应及时纠正,以免影响牙齿的生长,很可能会导致牙齿变形,甚至造成面型异常。

睡觉时尽量避免用口呼吸,因为长时间的口呼吸,可导致上颚向上隆起,上牙弓的左右两侧随之变窄,前部向前突出,萌出的门牙容易向前倾斜,还会排列错乱,造成牙列不齐。

此外,因为换牙不是小事,有很多细节需要家长“留意”,以免稍有差错,导致牙齿不好看,而一口整洁漂亮的牙齿,可以给小孩的生理和心理“加分不少”。

[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

[2]张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

2025-07-10
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