糖尿病死亡的主要原因与多种急慢性并发症及感染相关，包括心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。这些并发症常因血糖控制不佳或病程迁延引发，导致多器官功能衰竭或严重感染，最终危及生命。
1、心血管疾病：糖尿病患者因长期高血糖导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化进程，易并发冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。此类疾病是糖尿病患者死亡的首要原因，患者常伴高血压、高血脂等代谢异常，增加心血管事件风险。
2、糖尿病肾病：长期高血糖导致肾小球滤过膜损伤，引发蛋白尿、肾功能减退，最终发展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的重要原因之一，晚期患者需依赖透析或肾移植维持生命，若未及时干预，可能因严重电解质紊乱或心脑血管意外死亡。
3、糖尿病视网膜病变：高血糖导致视网膜微血管病变，引发视网膜出血、渗出、新生血管形成，严重时可致视网膜脱离或失明。视网膜病变不仅影响生活质量，还可能因继发青光眼或玻璃体积血等并发症导致视力丧失，间接增加患者死亡风险。
4、糖尿病足：神经病变导致足部感觉减退，血管病变引发下肢缺血，易合并感染形成溃疡或坏疽。糖尿病足若未及时处理，可能发展为败血症或需截肢，严重感染可直接导致死亡。
5、急性代谢紊乱：包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态及乳酸性酸中毒。此类并发症多因胰岛素缺乏或应激状态引发，表现为严重脱水、电解质紊乱及意识障碍，若未及时救治，死亡率较高。
为降低死亡风险，需通过血糖监测、饮食控制、运动及规范用药实现综合管理。定期筛查并发症、及时干预感染、加强患者教育亦是关键。早期识别高危因素并采取针对性措施，可显著改善预后，延长患者生存期。
糖尿病患者需要如何护理
- 严格用药管理：遵医嘱按时按量服用降糖药物或注射胰岛素，不可随意停药或增减剂量。注射胰岛素时规范轮换注射部位，防止皮下脂肪增生影响药物吸收。
- 足部日常护理：每日检查足部有无伤口、水疱或溃疡，选择柔软透气鞋袜，避免赤脚行走。修剪趾甲时防止损伤皮肤，出现足部异常及时就医，预防糖尿病足。
- 规律运动锻炼：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。运动前后监测血糖，随身携带含糖食品，避免空腹剧烈运动，防止低血糖发生。