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下颚疼是什么原因

周彦恒口腔正畸科主任医师
北京大学口腔医院三甲全国第77

下颚疼主要由多种原因引起,包括牙齿方面如牙髓炎、智齿冠周炎等,下颚关节的颞下颌关节紊乱、脱位,肌肉的疲劳痉挛、淋巴结炎以及少见的肿瘤等因素。

1、牙齿相关问题

  • 牙髓炎或根尖周炎:当牙髓发生炎症或者炎症蔓延至根尖周组织时,疼痛可能会放射至下颚部位。牙髓炎通常是由于龋齿、牙外伤等原因导致牙髓感染引起,根尖周炎多是牙髓炎进一步发展的结果。
  • 智齿冠周炎:下颚智齿萌出过程中,如果位置不正或者萌出空间不足,周围的牙龈组织容易发炎,出现红肿、疼痛,疼痛可波及下颚。
  • 牙齿咬合创伤:长期的不良咬合关系,如过度咬合、夜间磨牙等,可能导致牙齿承受过大的咬合力,引起下颚关节以及周围肌肉的疼痛。

2、下颚关节问题

  • 颞下颌关节紊乱综合征:是引起下颚疼痛的常见原因,可能是由于关节创伤、精神紧张、咬合不良等多种因素导致。患者会出现关节弹响、疼痛、张口受限等症状,疼痛可放射至耳部、颞部和下颚。
  • 下颚关节脱位:过度张口、外伤等因素可能导致下颚关节脱位,引起下颚疼痛、无法闭口等症状。

3、肌肉、淋巴结问题

  • 咀嚼肌疲劳或痉挛:长时间咀嚼硬物、过度张口或者突然的肌肉拉伤等,可能导致咀嚼肌疲劳或痉挛,引起下颚部位的疼痛。
  • 肌筋膜疼痛综合征:肌肉和筋膜的无菌性炎症,可能与肌肉过度使用、寒冷刺激、精神压力等因素有关,可导致下颚周围肌肉疼痛。
  • 淋巴结炎:下颚部位分布着淋巴结,当口腔、咽部等部位发生感染时,可能导致下颚淋巴结发炎,出现疼痛、肿大等症状。

此外,下颚部位的原发性肿瘤或者其他部位肿瘤转移至下颚,也可能引起下颚疼痛,但这种情况相对少见。

2024-09-20
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