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血尿酸偏高是什么意思

陈名金中西医结合科主治医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

血尿酸偏高是指血液中尿酸水平超出正常范围,尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,当尿酸生成过多或排泄减少时,就会导致血尿酸升高,常见引发原因有饮食因素、药物影响等。

1、饮食因素:短期内大量摄入高嘌呤食物,像动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒等,会使体内嘌呤含量剧增,经过代谢后产生大量尿酸,进而导致血尿酸升高。这种情况往往是暂时性的,只要及时调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,血尿酸水平通常能逐渐恢复正常。

2、药物影响:部分药物会干扰尿酸的正常排泄,比如部分利尿剂,在促进尿液排出的同时,会抑制肾小管对尿酸的分泌,使尿酸排泄受阻,从而在体内蓄积,导致血尿酸升高。此外,一些抗结核药、免疫抑制剂等也可能有类似影响,通常在停用相关药物或调整用药剂量后,血尿酸水平会有所改善。

3、肥胖:肥胖人群往往存在代谢紊乱的情况,体内脂肪堆积过多,会影响胰岛素的正常作用,使胰岛素抵抗增加。胰岛素抵抗会间接影响尿酸的排泄,导致尿酸在体内潴留,血尿酸水平升高。通过合理的饮食控制和适当运动减轻体重,有助于改善尿酸代谢。

4、慢性肾小球肾炎:会损害肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收、排泄功能,肾脏对尿酸的排泄能力下降,使得尿酸不能正常排出体外,大量在血液中积聚,引发血尿酸偏高。随着病情发展,血尿酸水平可能持续上升,进一步加重肾脏负担。

了解上述原因有助于在日常生活中针对性地预防和监测血尿酸水平,一旦发现血尿酸偏高,应及时就医明确原因,以便采取相应措施。

血尿酸偏高需要做哪些检查

  • 血尿酸检测:这是最基础的检查项目,通过采集静脉血,利用生化分析仪检测血液中尿酸的含量,以此判断尿酸是否超出正常范围。
  • 24小时尿尿酸测定:收集24小时内的全部尿液,检测其中尿酸的含量,该检查可以区分尿酸升高的原因是尿酸生成过多还是排泄减少。
  • 肾功能检查:除了尿酸,还会检测肌酐、尿素氮等指标。因为肾脏是排泄尿酸的重要器官,肾功能受损可能影响尿酸排泄。肌酐和尿素氮水平升高,提示肾功能下降,有助于判断血尿酸升高是否与肾脏疾病有关。
  • 血常规检查:对于怀疑因血液系统疾病导致血尿酸升高的患者,血常规检查可提供重要线索。如白血病患者,血常规会出现白细胞计数异常升高、贫血、血小板减少等表现,结合血尿酸升高,可进一步排查血液系统疾病。
2025-02-26
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