脊髓空洞症是一种慢性、进行性的脊髓病变，治疗方法主要包括药物治疗，如营养神经药物、止痛药等，手术治疗如后颅窝减压术、脊髓空洞-蛛网膜下腔引流术。
1、药物治疗
- 营养神经药物：这些药物能够维持神经的正常功能，缓解神经营养障碍等症状。患者应在医生指导下按时、按量服用这些药物，避免自行增减剂量或停药。
- 止痛药：对于疼痛明显的患者，可以在医生指导下使用止痛药，以缓解疼痛。但需注意，止痛药只能短期使用，且需避免成瘾性。
- 肌张力控制药物：对于伴有肌萎缩、肌无力、肌张力增高等症状的患者，可以使用肌张力控制药物，以改善肌肉状态。
2、手术治疗
- 后颅窝减压术：手术指征包括脊髓空洞症状明显，如疼痛、肌无力、肌萎缩等，空洞较大，且伴随椎管梗阻，保守治疗效果不佳或病情持续进展的患者。通过打开后颅窝，切除部分椎板和扁桃体，以及打开第四脑室正中孔和侧孔，使脑脊液流至蛛网膜下腔，从而减轻脊髓压力。
- 脊髓空洞-蛛网膜下腔引流术：将硅胶管置入空洞中，将脑脊液引流至脊髓蛛网膜下腔，以减轻症状。该手术在神经内镜辅助下效果更佳，能够更精确地放置引流管，减少手术损伤。
手术后，患者需按照医生要求进行术后护理，如定期更换敷料、保持伤口清洁等。康复期间，患者应在医生指导下进行康复训练，如肌肉锻炼、平衡训练等，以促进功能恢复。
脊髓空洞的症状
- 分离性感觉障碍是脊髓空洞症典型的症状之一，患者主要表现为痛觉、温度觉减退或消失，而触觉和深感觉相对保留。当用针刺或用冷热物体接触患者肢体皮肤时，患者感觉不到疼痛或温度变化，但可以感觉到触摸。这种感觉障碍通常开始于双侧上肢的手部，呈节段性分布，如在颈髓受累时，可能出现上肢前臂内侧、手掌、手指等部位的感觉异常。
- 随着病情的发展，感觉障碍的范围会逐渐扩大。可以从手部向上蔓延到上肢、肩部，向下延伸至胸部、腹部，甚至下肢。患者可能会感觉到麻木、刺痛、蚁走感等多种异常感觉，而且这些感觉在温度变化、身体姿势改变或者活动后可能会加重。