儿童肥胖从内分泌、激素水平、代谢功能等多个方面对长高产生负面影响，这种影响不仅体现在当下的生长发育迟缓，更可能对儿童成年后的终身高造成不可逆的损害。因此，预防和控制儿童肥胖，对于保障儿童正常的身高增长和身体健康很重要，需要家长、学校共同关注并采取有效措施。
- 肥胖儿童体内脂肪组织大量增加，会引发一系列代谢变化，脂肪细胞可分泌多种细胞因子，这些因子会干扰正常的内分泌系统功能。例如，脂肪组织分泌的炎症因子会影响生长激素的分泌和作用。生长激素是促进儿童骨骼生长和身体发育的关键激素，当生长激素分泌减少或其作用通路受阻时，骨骼的纵向生长就会受到抑制，从而直接影响儿童的身高增长。
- 肥胖还会导致体内性激素水平异常，过多的脂肪组织会促使雄激素向雌激素转化，对于女童，雌激素水平的相对升高可能导致性早熟；对于男童，体内激素平衡被打破，也会影响正常的生长发育进程。性早熟会使骨骼生长板提前闭合，虽然在早期可能因性激素的刺激使身高增长速度加快，但生长周期缩短，最终导致成年后的终身高低于正常水平。
- 肥胖儿童往往存在胰岛素抵抗现象，正常情况下，胰岛素不仅参与糖代谢，还对蛋白质合成、细胞生长有促进作用。当出现胰岛素抵抗时，胰岛素的正常功能无法充分发挥，影响了身体对营养物质的摄取和利用，阻碍骨骼生长所需的营养供应。同时，胰岛素抵抗还会进一步加重内分泌紊乱，形成恶性循环，持续影响儿童的生长发育。
此外，肥胖带来的身体负担也会对骨骼发育产生间接影响，过重的体重会增加下肢骨骼和关节的压力，使骨骼在生长过程中承受异常的机械应力，可能导致骨骼生长方向改变、骨骼发育畸形等问题。同时，肥胖儿童通常运动量相对较少，缺乏足够的运动刺激，不利于骨骼的生长和矿物质沉积，也在一定程度上影响了身高的增长。
儿童肥胖需要进行哪些检查项目
1、血液检查：检测血糖、糖化血红蛋白，判断是否存在糖代谢异常或糖尿病；检查血脂，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标，明确有无血脂紊乱；测定肝功能，查看是否因肥胖引发脂肪肝等肝脏病变；此外，还可能检测甲状腺功能，排除因甲状腺功能减退导致的继发性肥胖。
2、体成分分析：生物电阻抗分析通过测量身体电阻抗，估算体内脂肪、肌肉、水分等成分的比例，快速了解体脂率和身体成分分布；双能X线吸收法则能更精确地测量全身及局部的脂肪含量、骨密度等，为评估肥胖程度和制定个性化干预方案提供详细数据，尤其适用于需要精确评估体成分的情况。
3、骨龄检测：拍摄左手腕部X线片进行骨龄检测，评估骨骼发育程度。肥胖儿童常伴有骨龄提前的现象，骨龄提前会影响最终身高。通过骨龄检测，可了解儿童的生长潜力和生长发育是否提前，帮助医生判断肥胖对生长发育的影响，并制定相应的干预措施。