孩子膝盖下方骨头凸起伴按压痛，多与运动后肌肉劳损、胫骨结节骨软骨炎、外伤导致的软组织肿胀、皮脂腺囊肿感染、骨样骨瘤等原因相关。此区域为胫骨结节骨骺，儿童期尚未闭合，易因运动损伤、发育异常等出现问题，需结合年龄、活动史及症状细节判断。
1、运动后肌肉劳损
孩子剧烈运动后，膝盖下方肌腱过度牵拉胫骨结节，引发局部轻微炎症，出现凸起及压痛。应立即停止剧烈运动，用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟，每日2-3次，休息3-5天，配合轻柔按摩缓解肌肉紧张。
2、胫骨结节骨软骨炎
多见于青少年，长期跑跳使胫骨结节骨骺受反复牵拉，引发无菌性炎症，表现为局部凸起、压痛，运动后加重。减少运动量，避免蹲跪动作，遵医嘱外用抗炎药膏，佩戴护膝保护，严重时短期制动。
3、外伤导致的软组织肿胀
孩子玩耍时膝盖下方碰撞硬物，局部软组织挫伤出血肿胀，看似骨头凸起，实则为肿胀包裹。受伤48小时内冷敷止血，48小时后热敷促进消肿，若皮肤无破损可外涂活血化瘀药膏，避免按压受伤部位。
4、皮脂腺囊肿感染
膝盖下方皮脂腺导管堵塞形成囊肿，继发感染后出现红肿凸起、压痛，可能伴局部发热。保持局部清洁，遵医嘱口服抗感染药物，外用消毒药水涂抹，若形成脓肿需由医生切开引流。
5、骨样骨瘤
一种良性骨肿瘤，常发生于胫骨，表现为局部骨性凸起，按压痛明显，夜间疼痛可能加重。需通过X线或CT明确诊断，小肿瘤可遵医嘱服用止痛药物缓解症状，较大者需手术切除肿瘤组织。
儿童膝盖下方不适多与生长发育和运动相关，多数情况经休息和护理可缓解。若凸起持续增大、疼痛加剧或出现活动受限，需及时就医通过影像学检查明确诊断，避免延误病情。