肛瘘又称肛漏，是指肛门直肠与肛周皮肤之间形成的慢性、病理性通道，主要由内口、瘘管和外口三部分组成，内口位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上，瘘管则是连接两者的管道。肛瘘的形成多与肛门直肠周围的脓肿有关，脓肿破溃或切开引流后，在肛周皮肤形成外口即可形成肛瘘。
- 肛瘘的分类主要依据瘘管的位置高低、数量以及瘘管与括约肌的关系，常见分类包括低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘。低位肛瘘的瘘管位于肛门外括约肌深部以下，高位肛瘘的瘘管则位于肛门外括约肌深部以上。
- 肛瘘的主要症状包括自瘘口反复流出脓性、血性、黏液性分泌物，由于分泌物的刺激肛门周围可出现潮湿、瘙痒、湿疹等症状，严重时可出现疼痛。肛瘘流出的分泌物可刺激肛周皮肤，引起瘙痒感。当外口假性愈合，瘘管内脓肿形成时，可出现发热、寒战等全身症状。
- 肛瘘的成因多与肛门直肠周围的脓肿有关。脓肿自行破溃或切开引流后，在肛周皮肤形成外口，从而形成肛瘘。部分特异性炎性疾病，如克罗恩病、结核、溃疡性结肠炎等，恶性肿瘤、肛管外伤感染等也可引起肛瘘。
肛瘘的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用消肿止痛的洗剂或抗生素进行短期对症处理，但一般不能根治。手术治疗是根治肛瘘的主要方法，包括瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等，可以去除病灶、通畅引流，尽可能减少肛管括约肌损伤，保护肛门功能。