血栓性外痔是外痔的一种类型，它是由于外痔静脉丛内血栓形成，或者静脉破裂，血液凝结于皮下而导致的肿块，这是一种常见的肛肠疾病，主要表现为疼痛和肿物。
1、原因
- 排便习惯不良：长期便秘或者腹泻，会使肛门直肠部位静脉压力升高，在用力排便时，肛门静脉容易破裂，从而形成血栓。
- 久坐久站：长时间保持同一姿势，会影响肛门周围的血液循环，静脉血液回流受阻，易使血液淤积，形成血栓。
- 饮食因素：过度食用辛辣、油腻食物，会刺激直肠和肛门黏膜，导致局部充血，增加血栓形成的风险。
2、症状
- 疼痛：这是最主要的症状，疼痛程度较剧烈，在排便、行走或坐下时，疼痛会加剧。
- 肿物：肛缘会出现肿物，呈暗紫色，大小不等，一般质地较硬，触碰时疼痛明显。
- 肛周不适：患者会感觉肛门周围有坠胀感、异物感，有时还会伴有瘙痒。
3、治疗
- 保守治疗：在发病初期，可采用温水坐浴，每天2-3次，每次15-20分钟，以促进血液循环，缓解疼痛，也可以局部涂抹药膏，如复方角菜酸酯乳膏，减轻炎症。
- 手术治疗：如果疼痛剧烈，肿块较大，保守治疗无效，可考虑手术，如血栓剥离术，能快速去除血栓，减轻症状，促进恢复。
血栓性外痔经及时且恰当的治疗，多数患者预后良好，症状可显著缓解，肛门功能基本恢复正常，若延误治疗或治疗不彻底，可能导致肛门疼痛、坠胀等不适反复出现，甚至引发感染、肛瘘等严重并发症。
血栓性外痔的注意事项
饮食调理：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等，保持大便通畅，防止便秘与腹泻，避免过度食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少对直肠肛门的不良刺激，要适量饮水，每日1500-2000毫升，使肠道保持湿润。
生活习惯：避免久坐久站，定时起身活动，促进血液循环，养成良好排便习惯，定时排便，排便时不看手机、书籍等，控制排便时间在3-5分钟内，注意肛周清洁，便后用柔软纸巾或湿厕纸轻轻擦拭，避免过度用力摩擦。
运动锻炼：适当进行提肛运动，可增强肛门括约肌功能，每日早晚各做一次，每次3-5分钟，也可选择散步、慢跑、瑜伽等有氧运动，每周进行3-5次，每次30分钟左右，有助于改善全身血液循环，降低外痔复发风险。